冠心病患者饮食需遵循低盐低脂低糖及控总热量模式，多摄入富含膳食纤维的蔬菜、含糖适中的水果，食用全谷物食物以维持血糖稳定，优先选择植物蛋白和低脂肪动物蛋白尤其鱼类，增加不饱和脂肪酸摄入减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸，老年患者食物宜蒸煮炖易消化，女性注重整体营养均衡，有不良生活方式者饮食配合改变，糖尿病合并冠心病者严格控碳水选低升糖指数食物。
一、总体饮食原则
冠心病患者饮食需遵循低盐、低脂、低糖及控制总热量的模式。每日钠盐摄入量应≤5克，高盐饮食可升高血压，加重心脏负担；减少饱和脂肪酸（主要来自动物油脂、肥肉等）和反式脂肪酸（常见于油炸食品、部分烘焙食品）摄入；控制总热量，维持健康体重，避免超重或肥胖，因肥胖会增加心脏负荷。
二、具体食物类别及作用
（一）蔬菜与水果
1.蔬菜：多摄入富含膳食纤维的种类，如菠菜、西兰花、芹菜等。膳食纤维可降低胆固醇水平，研究显示每日摄入足量膳食纤维有助于改善冠心病患者血脂状况。
2.水果：选择含糖量适中的品种，如苹果、蓝莓、橙子等。水果中的维生素、矿物质及抗氧化物质对心血管健康有益，每日适量摄入可降低心血管事件风险。
（二）全谷物食物
全谷物如燕麦、糙米、全麦面包等富含膳食纤维、B族维生素等。其消化吸收相对缓慢，能维持血糖稳定，减少血糖波动对血管的不良影响，有助于调节血脂。
（三）优质蛋白
优先选择植物蛋白（如豆类）和低脂肪动物蛋白（如鱼类）。鱼类（如三文鱼、沙丁鱼等）富含Omega-3脂肪酸，具有抗炎、降低血脂、减少心律失常风险等作用，研究表明每周摄入一定量鱼类可改善冠心病患者血脂及心脏功能。
（四）健康脂肪
增加不饱和脂肪酸摄入，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸。单不饱和脂肪酸常见于橄榄油、茶籽油，多不饱和脂肪酸中的Omega-3脂肪酸有益心血管，可使用橄榄油代替部分动物油脂用于烹饪等。
三、特殊人群注意事项
老年患者：消化功能可能减退，食物宜采用蒸煮炖等方式，保证易于消化吸收。
女性患者：除遵循普遍原则外，需注重整体营养均衡，考虑激素等因素对心血管的影响。
有不良生活方式者：如吸烟、缺乏运动者，饮食调整需配合生活方式改变，饮食是综合管理的一部分。
糖尿病合并冠心病患者：严格控制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物，密切监测血糖与饮食关系，确保血糖稳定以减少对血管损害。
