伟哥可能引发心血管系统相关副作用如低血压、心绞痛等，神经系统常见头痛、头晕，消化系统有消化不良、恶心，眼部有视力异常，还存在鼻塞、面部潮红等其他常见副作用，老年人因肝肾功能减退需密切监测，心血管疾病患者一般不建议使用，肝肾功能不全者需谨慎，女性禁用，妊娠及哺乳期女性严禁使用。
一、心血管系统相关副作用
1.可能引发低血压，表现为头晕、心慌等症状，对于本身有心血管疾病（如冠心病、高血压等）的人群，使用伟哥后发生心血管不良事件的风险会升高，因西地那非可扩张血管影响血压，而此类人群心血管调节功能本存问题。
2.有研究显示，少数患者可能出现心绞痛等心血管事件，尤其本身存在冠状动脉狭窄等基础疾病者，使用伟哥时需警惕心血管方面副作用。
二、神经系统相关副作用
1.头痛较为常见，多为轻至中度，与药物引起血管扩张等作用有关，若头痛持续不缓解或加重需及时就医。
2.部分患者可出现头晕症状，与药物对神经系统及血液循环影响相关，用药后活动时需注意避免摔倒等意外。
三、消化系统相关副作用
1.消化不良较为多见，表现为上腹部不适、腹胀等，可能影响患者进食及生活质量，对本身有消化系统基础疾病者可能加重原有病情。
2.少数人会出现恶心症状，个别人可能有呕吐情况，与药物对胃肠道刺激作用有关。
四、眼部相关副作用
1.少数使用者可能出现视力异常，例如色觉改变，即对颜色分辨能力下降等，虽发生概率低，但出现时需重视，因可能是药物对眼部视觉通路等产生影响的表现。
五、其他常见副作用
1.鼻塞是较常见副作用之一，与药物引起血管扩张致鼻腔黏膜充血等有关。
2.面部潮红也较为常见，由药物导致面部血管扩张引起。
六、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人肝肾功能减退，药物代谢速度减慢，更易出现副作用，使用伟哥时应密切监测血压、心率等指标，且需经医生严格评估后谨慎使用。
2.心血管疾病患者：本身有冠心病、心力衰竭等心血管疾病者，使用伟哥可能进一步加重心血管负担，增加心血管事件风险，一般不建议使用，若有需求须经医生充分评估病情后权衡利弊使用。
3.肝肾功能不全者：肝脏是药物代谢主要器官，肾脏是药物排泄重要器官，肝肾功能不全时药物代谢和排泄受阻，会致药物在体内蓄积，增加副作用发生可能性，此类人群使用伟哥需格外谨慎，应在医生指导下调整用药方案。
4.女性：伟哥主要用于男性勃起功能障碍治疗，女性使用无相关治疗作用，且可能引起不必要副作用，故女性禁用。
5.妊娠及哺乳期女性：妊娠期间使用可能对胎儿产生不良影响，哺乳期使用药物可能通过乳汁传递给婴儿影响其健康，因此妊娠、哺乳期女性严禁使用伟哥。
