颈椎病非药物干预为主的基础治疗包含姿势管理、物理治疗（如专业人员操作的颈椎牵引、40-50℃温热毛巾热敷颈部）、康复锻炼（颈部米字操、站立位单脚平衡练习），特殊人群如儿童需纠正不良姿势并在专业指导下康复锻炼，孕妇热敷适度、避免牵引等有创操作，老年锻炼强度适中、物理治疗把控温度力度，有基础病史患者治疗需综合考量，非药物干预后症状明显可考虑用改善脑部循环药物。颈椎病以非药物干预为主的基础治疗包括避免不良姿势、定时颈部伸展，专业人员操作适度颈椎牵引、温热毛巾敷颈，做颈部康复操和平衡训练；特殊人群中儿童需纠正姿势并专业指导康复，孕妇热敷适度、避免牵引，老年锻炼强度适中且物理治疗把控，有基础病史者治疗综合考量；非药物干预后症状明显可考虑用改善脑部循环药物。
一、非药物干预为主的基础治疗
1.姿势管理：避免长时间低头伏案工作或玩手机等不良姿势，定时进行颈部伸展动作，如每工作1小时左右起身做5-10分钟颈部左右转动、前后仰伸等轻柔活动，维持颈椎正常生理曲度，减轻对周围神经血管的压迫，缓解头晕、腿软等症状。
2.物理治疗：
颈椎牵引：在专业医护人员操作下进行适度颈椎牵引，通过牵拉椎间隙，减少椎间盘对神经、血管的刺激，改善脑部供血，缓解头晕、恶心等表现，但需注意牵引重量、角度等需个体化调整。
热敷：用40-50℃温热毛巾敷于颈部，每次15-20分钟，每日可2-3次，利用温热效应促进颈部血液循环，放松肌肉，辅助减轻不适症状。
3.康复锻炼：
颈部康复操：如“颈椎米字操”，缓慢进行头部前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转等动作，每个动作保持5-10秒，重复10-15次，每日2-3组，有助于增强颈部肌肉力量，稳定颈椎，改善头晕、腿软情况，但要避免过度用力或幅度过大造成颈部损伤。
平衡训练：对于伴有腿软的患者，可在平坦地面缓慢进行站立位单脚平衡练习，每次30-60秒，左右腿交替进行，增强下肢稳定性，但需在平稳环境下并可有人协助以防跌倒。
二、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童颈椎病相对少见，若出现相关症状多与不良姿势等因素有关，应着重纠正不良坐姿、减少电子产品使用时间，康复锻炼需在专业儿童康复医师指导下进行，避免不恰当的牵引或剧烈运动导致颈椎损伤。
2.孕妇患者：孕期颈椎不适时，物理治疗需谨慎，热敷可适度采用，但牵引等有创操作应避免，姿势管理以避免加重颈椎负担为主，可通过轻柔的颈部活动缓解症状，同时需考虑胎儿安全。
3.老年患者：老年人多存在颈椎退变基础，康复锻炼强度要适中，防止因锻炼过度引发颈部疼痛加重或跌倒风险，物理治疗时注意温度、力度把控，避免烫伤或造成颈部损伤。
4.有基础病史患者：若患者合并高血压、糖尿病等基础病，在采取治疗措施时需综合考量，如颈椎牵引时要监测血压变化，避免因颈部血管受压改善后血压波动过大，康复锻炼也需根据基础病控制情况调整强度。
三、药物辅助（若需）
若非药物干预后症状仍明显，可考虑使用改善脑部循环的药物等，但具体药物需由医师根据病情评估后选择，仅需明确可能涉及的药物类别，不涉及具体用法用量。
