新生儿肌张力可通过观察姿势与动作、检查被动运动阻力、评估原始反射来判断,正常姿势自然,肌张力增高或低下有不同表现,拥抱反射、握持反射等原始反射也可辅助判断,家长发现异常需带新生儿到正规医院就诊,检查要轻柔体现人文关怀与儿科安全护理原则,早期干预对预后重要。
检查被动运动阻力
医生会通过被动活动新生儿的肢体来判断肌张力情况。以活动上肢为例,握住新生儿的手腕,缓慢地屈曲和伸展其肘关节。若肌张力增高,在活动时会感觉到明显的阻力,就好像活动一个比较僵硬的关节;若肌张力低下,活动时则感觉阻力很小,肢体很容易被活动,没有明显的抵抗感。同样的方法也可用于下肢,握住新生儿的脚踝,屈伸膝关节和髋关节,来感知被动运动时的阻力情况。
评估原始反射
拥抱反射:轻敲新生儿头部两侧或足底,正常足月儿会出现拥抱反射,表现为双上肢先外展伸直,然后屈曲内收握住,类似拥抱的动作。如果肌张力异常,拥抱反射可能会减弱或增强。肌张力增高时,拥抱反射可能亢进,表现为动作过于强烈;肌张力低下时,拥抱反射可能减弱,动作不明显。
握持反射:用手指或笔杆等物体刺激新生儿的手掌,正常情况下新生儿会出现握持反射,紧紧握住刺激物。肌张力增高时,握持反射可能增强,握力较大;肌张力低下时,握持反射可能减弱,握力很小甚至不能握住刺激物。
对于新生儿肌张力的判断,需要由专业的医护人员进行细致、全面的检查。如果家长发现新生儿的姿势、被动运动阻力或原始反射等方面有异常表现,应及时带新生儿到正规医院就诊,由医生进行准确的评估和诊断,以便早期发现问题并采取相应的干预措施。因为新生儿时期是身体发育的关键阶段,肌张力异常可能提示一些神经系统等方面的问题,早期干预对于新生儿的预后非常重要。同时,在检查过程中要注意动作轻柔,避免对新生儿造成不必要的伤害,体现对新生儿的人文关怀和儿科安全护理原则。
















