老年人失眠干预涵盖非药物的睡眠卫生教育助建规律作息与营造适宜睡眠环境、认知行为治疗采用睡眠限制、刺激控制、认知治疗方式、日间活动调节适度进行有氧运动，药物干预谨慎选用非苯二氮类受体激动剂等并充分评估肝肾功能及药物相互作用，特殊人群需自身积极配合治疗、家属给予关心支持、保持心态平和、避免滥用影响睡眠物质且考虑基础疾病对失眠及药物治疗的影响。
一、非药物干预
1.睡眠卫生教育
规律作息：帮助老年人建立固定的上床睡觉和起床时间，即使夜间睡眠质量欠佳，白天也不宜过长时间卧床或午睡，一般建议午睡时长控制在30分钟以内，以此维持正常的睡眠-觉醒节律。
营造适宜睡眠环境：确保卧室环境安静、黑暗且温度适宜，通常将卧室温度保持在18~25℃，为老年人创造利于入睡的物理环境。
2.认知行为治疗
睡眠限制疗法：依据夜间实际的睡眠时间来限制老年人的卧床时间，逐步提升其有效睡眠效率。例如，若夜间实际睡眠时间为4小时，可先将卧床时间限制为4小时，随着睡眠状况改善再逐渐增加卧床时间。
刺激控制疗法：指导老年人仅在有睡意时才上床睡觉，若上床后15~20分钟仍无法入睡，应立即离床，待再次有睡意时再返回床上睡觉，建立床与睡眠之间的有效关联。
认知治疗：纠正老年人对失眠的过度担忧等错误认知，让其正确看待失眠问题，减轻心理压力，比如通过心理疏导等方式帮助老年人调整心态。
3.日间活动调节：鼓励老年人进行适度的有氧运动，像散步等，但需注意避免在临近bedtime前进行剧烈运动，通过日间适度活动来调节身体机能，有助于夜间睡眠。
二、药物干预
药物干预需谨慎选择，优先考虑非苯二氮类受体激动剂等药物，如唑吡坦等。然而，在使用药物时要充分评估老年人的肝肾功能以及药物相互作用等情况。由于老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，且可能同时服用多种其他药物，所以必须严格把控药物使用的适应证和禁忌证，避免因药物相互作用引发不良后果。同时，要密切关注老年人使用药物后的反应，若出现不适需及时与医生沟通调整治疗方案。
三、特殊人群温馨提示
老年人自身应积极配合治疗，严格遵循医生制定的治疗方案。家属要给予关心与支持，协助营造良好的治疗环境。要密切观察老年人使用药物后的反应，一旦出现异常及时与医生联系。老年人需保持心态平和，避免因失眠产生焦虑情绪，因为焦虑可能会进一步加重失眠症状，形成恶性循环。此外，要避免滥用咖啡、浓茶等可能影响睡眠的物质，在白天应限制此类饮品的摄入，防止其干扰正常睡眠。同时，要充分考虑老年人的基础疾病对失眠及药物治疗的影响，如患有心血管疾病的老年人，使用某些治疗失眠的药物时需格外谨慎，权衡药物对心血管系统的影响与改善睡眠的益处。
