发布于 2026-07-30
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抗躯体焦虑药物主要包括苯二氮类药物（如阿普唑仑，能缓解情绪相关躯体表现，长期用有依赖风险，老年人用需谨慎，儿童一般不建议用）、5-羟色胺再摄取抑制剂（如帕罗西汀，成人常用，老年人用要注意代谢变化，儿童用需评估风险收益比）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛，老年人用要关注对心血管系统影响，儿童不建议常规用）、β受体阻滞剂（如普萘洛尔，可减轻心悸等躯体症状，哮喘患者禁用，老年人用要注意对心血管系统影响，儿童用需谨慎评估）。
5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：如帕罗西汀，通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺浓度，从而改善躯体焦虑症状。对于不同年龄人群，成人使用相对较为常见，在老年人中使用时要注意药物可能引起的代谢变化等情况，儿童使用需严格评估风险收益比。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：像文拉法辛，能同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，对躯体焦虑症状有一定的缓解作用。不同年龄人群使用时，老年人要关注药物对心血管等系统的影响，儿童不建议常规使用来抗躯体焦虑。
β受体阻滞剂：比如普萘洛尔，可通过阻断β受体，减轻躯体焦虑导致的心悸等躯体症状。但在有哮喘病史的患者中要禁用，因为可能会诱发哮喘发作；老年人使用时要注意其对心血管系统的进一步影响，儿童使用需谨慎评估。
