糖尿病足会出现外观改变,包括皮肤色泽变为暗红、紫红等且不同年龄表现有差异,皮肤温度降低;有感觉异常,如麻木、刺痛、灼痛等,不同性别早期察觉有别且病史长时更严重;还会有溃疡形成及感染迹象,病史长、血糖控制不佳者易溃疡且难愈,感染时局部红肿发热有脓性分泌物,严重时伴全身症状,儿童患者感染进展更快。
皮肤温度异常:患足皮肤温度可能降低,触摸时感觉比正常足部凉。这是由于下肢血管病变,导致足部血液灌注减少,热量供应不足。对于有长期糖尿病病史的患者,血管病变往往更严重,皮肤温度异常可能更显著。
感觉异常
麻木感:患者常感到足部麻木,就像有东西裹住一样,对痛觉、温度觉等感觉不敏感。这是因为糖尿病引起的神经病变,导致神经传导功能障碍。不同性别患者在感觉异常上可能没有明显性别差异,但在生活方式上,比如女性患者如果更注重足部护理,可能早期发现麻木感的时间相对较早;男性患者如果从事重体力劳动等,可能对麻木感的感知会因为其他身体感受而被忽略。对于有糖尿病病史较长的患者,神经病变导致的麻木感会更严重。
疼痛:可表现为刺痛、灼痛等。疼痛可能在行走时加重,这是因为行走时足部承受身体重量,进一步影响血液循环和神经功能。年龄较大的患者可能对疼痛的耐受力相对较弱,而年轻患者可能在早期疼痛时更容易察觉并寻求医疗帮助。
溃疡与感染表现
溃疡形成:足部可能出现溃疡,好发于足底部、足趾间等部位。溃疡的大小、深度不一,小的可能只是皮肤表面的破损,大的可能深达皮下组织甚至更深。有糖尿病病史且血糖控制不佳的患者,由于机体抵抗力下降,更容易发生溃疡且不易愈合。
感染迹象:如果发生感染,局部会出现红肿、发热,有脓性分泌物等表现。感染严重时可能伴有全身症状,如发热、寒战等。对于儿童糖尿病足患者,由于其免疫系统相对不完善,感染可能进展更快,需要更加密切的观察和及时处理。



















