慢性咽炎的症状及治疗

慢性咽炎有局部症状如咽部异物感、干燥、瘙痒刺激感，全身症状一般不明显但病情重或有基础病时可有乏力低热等；治疗包括病因治疗，如避免局部刺激因素、治疗全身疾病；局部治疗，如含漱液漱口、局部含片；中医中药治疗，需辨证论治；还有其他治疗，如适合情况可考虑激光、低温等离子等但要严格掌握适应证。

一、慢性咽炎的症状

（一）局部症状

1.咽部异物感：患者常感觉咽部有东西堵塞，咳之不出，咽之不下，尤其是在吞咽唾液时较为明显，但进食时一般无明显梗阻感，这种异物感在不同年龄、性别、生活方式的人群中都可能出现，比如长期用嗓过度的教师、歌手等更容易感觉到咽部异物感。

2.咽部干燥：部分患者会感觉咽部干燥，缺水，尤其在晨起时较为明显，可能与夜间睡眠时张口呼吸等因素有关，不同生活方式的人群发生概率有差异，长期处于干燥环境或经常吸烟的人相对更易出现咽部干燥。

3.咽部瘙痒、刺激感：可引起患者频繁咳嗽，以清除咽部的不适感，年龄较小的儿童可能表现为频繁清嗓子，而老年患者可能因咳嗽反射相对较弱，症状表现相对不典型。

（二）全身症状

一般全身症状不明显，但对于一些病情较重或有其他基础疾病的患者可能会出现，比如合并有贫血、消化不良等情况时，可能会有乏力、低热等全身表现，不同年龄、性别、病史的人群出现全身症状的概率和表现形式有所不同，老年患者或有慢性疾病病史的人群更易在病情加重时出现全身症状。

二、慢性咽炎的治疗

（一）病因治疗

1.避免局部刺激因素

对于长期吸烟、饮酒的人群，应劝导其戒烟限酒，因为吸烟产生的烟雾和饮酒都可能刺激咽部黏膜，加重炎症。比如长期吸烟的患者，戒烟后咽部不适症状往往能有所缓解。

对于职业用嗓人群，如教师等，应建议其合理用嗓，避免过度用嗓，工作之余可适当进行嗓音训练等，以减少对咽部的刺激。

2.治疗全身疾病：如果患者合并有贫血、消化不良、反流性食管炎等全身疾病，应积极治疗原发病。例如，反流性食管炎引起的慢性咽炎，需针对反流性食管炎进行规范治疗，不同病史的患者治疗原发病的方案和预后有所不同，有消化系统基础病史的患者治疗相对复杂些。

（二）局部治疗

1.含漱液漱口：可使用复方硼砂溶液等含漱液，起到清洁咽部、杀菌消炎的作用，不同年龄人群选择含漱液时需注意，儿童应选择温和、刺激性小的含漱液，避免误咽等情况。

2.局部含片：如碘喉片等，可起到局部杀菌、收敛、消炎的作用，不同性别对含片的耐受情况可能略有差异，但一般影响不大，遵医嘱使用即可。

（三）中医中药治疗

一些中药方剂或中成药对慢性咽炎有一定疗效，比如养阴清肺汤等，但使用中药治疗需根据患者的具体情况辨证论治，不同年龄、体质的人群用药有差异，儿童使用中药时需格外注意药物的剂量和药性等。

（四）其他治疗

对于一些慢性肥厚性咽炎等情况，还可考虑采用激光、低温等离子等治疗方法，但这些治疗方法需要严格掌握适应证，根据患者的具体病情来选择是否采用。