腰部弯腰疼痛可由肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、腰椎骨折、腰部筋膜炎等因素引发，长期久坐等致肌肉劳损经休息、热敷等非药物干预可一定程度缓解，椎间盘退变等致突出常伴下肢放射性疼痛需及时就医评估，腰部突然扭转致小关节紊乱活动时可能听到弹响，外伤或骨质疏松致骨折需警惕，受寒冷等致筋膜炎局部有明显压痛，不同人群需针对性应对，如年轻人改善坐姿，老年人补钙防摔，孕期及产后出现腰疼不敢弯腰建议及时就医通过检查明确病因并规范诊疗
一、肌肉劳损因素
长期久坐、不良姿势（如弯腰驼背）或过度劳累等可致腰部肌肉劳损。肌肉持续处于紧张状态，代谢产物堆积，弯腰时肌肉进一步收缩、牵拉，刺激神经末梢引发疼痛。例如，长期伏案工作者，腰部肌肉长期处于紧张疲劳状态，弯腰时肌肉负担加重，易出现疼痛，一般经休息、热敷等非药物干预可一定程度缓解。
二、腰椎间盘突出因素
随着年龄增长椎间盘逐渐退变，加之久坐、重体力劳动等诱因，椎间盘的髓核可突出，压迫周围神经组织。弯腰时椎间盘承受压力变化，刺激受压神经，加重疼痛，常伴有下肢放射性疼痛。此类情况在长期从事体力劳动或久坐人群中较为常见，需及时就医评估椎间盘突出程度。
三、腰椎小关节紊乱因素
腰部突然扭转（如搬重物姿势不当）可致腰椎小关节紊乱，关节囊卡压。弯腰时小关节活动受限，错位的关节刺激周围组织引发疼痛，活动腰部时可能听到弹响。例如，搬重物时腰部突然扭转，易出现腰椎小关节紊乱，导致弯腰受限且疼痛明显。
四、腰椎骨折因素
外伤（如高处坠落、车祸等）或骨质疏松等原因可引发腰椎骨折。弯腰时骨折端移动，刺激周围组织，产生疼痛。老年人因骨质疏松，轻微外力也可能导致骨折，若有明确外伤史或骨质疏松病史，出现弯腰疼痛需警惕腰椎骨折。
五、腰部筋膜炎因素
腰部受寒冷刺激、长期慢性劳损等可致腰部筋膜炎，筋膜出现无菌性炎症。弯腰时筋膜被牵拉，炎症部位受刺激产生疼痛，局部有明显压痛。如长期处于寒冷环境工作的人群，腰部易受寒冷刺激引发筋膜炎，导致弯腰受限疼痛。
不同人群需针对性应对，年轻人久坐致肌肉劳损者应改善坐姿、定时活动；老年人骨质疏松致骨折者需注意补钙、避免摔倒；女性孕期及产后要关注腰部姿势，出现腰疼不敢弯腰情况建议及时就医，通过影像学等检查明确病因，优先采取非药物干预，如适当休息、物理治疗等，必要时遵医嘱进行规范诊疗。
