腰椎间盘突出压迫神经可出现腰背部疼痛向臀部下肢放射等多样疼痛、下肢麻木、皮肤感觉减退等感觉异常、受压肌肉力量减弱及肌肉萎缩等运动功能障碍、膝跟腱反射等反射异常,中央型严重压迫马尾神经会致二便功能障碍,中老年应避免长期弯腰,年轻人群要防长期久坐剧烈运动,女性孕期产后需适当休息腰部保护以降低发病风险
一、疼痛症状
腰椎间盘突出压迫神经时,腰背部疼痛较为常见,这种疼痛可向臀部、下肢放射,沿坐骨神经走行区域分布,如从腰部向大腿后侧、小腿外侧甚至足部放射,疼痛性质多样,可为酸痛、刺痛或电击样痛,活动、咳嗽、打喷嚏等腹压增加的情况可能会使疼痛加剧。这是因为突出的椎间盘刺激或压迫神经根,引发神经炎性反应及传导异常所致。
二、感觉异常
患者常出现下肢麻木感,这是由于神经受压迫后感觉传导功能受影响,导致感觉异常。部分患者还会有皮肤感觉减退,比如对痛觉、温度觉的感知能力较正常区域降低,例如用棉签轻触皮肤时,患者感觉不如正常部位敏锐,这是神经受压后感觉功能受损的表现。
三、运动功能障碍
受压神经所支配的肌肉力量会逐渐减弱,若长期未得到有效缓解,可能导致肌肉萎缩,常见于小腿肌肉。例如,患者抬腿力量变弱,行走时可能出现跛行,严重影响肢体的正常活动,这是因为神经受压后无法正常支配肌肉的收缩与舒张功能。
四、反射异常
膝反射、跟腱反射等神经反射会出现改变。当相应受压神经对应的反射弧受影响时,膝反射、跟腱反射等可能减弱或消失。比如,检查跟腱反射时,其反应较正常情况变弱,这是神经受压后反射通路受阻的体现。
五、二便功能障碍
若为中央型腰椎间盘突出严重压迫马尾神经时,会出现二便功能障碍,表现为大小便失禁或排尿困难。这是因为马尾神经受损后,无法正常调控二便的排泄功能,属于较为严重的神经受压后果,需及时重视并处理。对于不同人群,中老年人群因腰椎退变基础易发病,需避免长期弯腰等不良姿势;年轻人群要注意避免长期久坐、剧烈运动等诱发因素;女性孕期或产后因生理变化需适当休息与腰部保护,以降低腰椎间盘突出压迫神经的风险。



















