针灸可通过刺激特定穴位调节局部气血流通以缓解疼痛，改善腰部肌肉状态使紧张肌肉松弛来改善腰部功能，还能调节神经根水肿及炎症反应，治疗需考虑年龄、性别、生活方式及病史等个性化因素，对突出严重、神经受压极重者单纯针灸难彻底治愈，主要作为综合治疗中非药物干预手段起辅助协同作用
一、针灸缓解疼痛的机制
针灸通过刺激特定穴位，可调节局部气血流通。研究发现，针灸能促使腰部肌肉内的血管扩张，加快血液循环，减少局部因腰椎间盘突出导致的淤血堆积，从而缓解疼痛症状。例如，针对腰部的环跳穴、委中穴等进行针灸，可干预神经传导，减轻神经根受压引发的疼痛信号传递，对不同年龄、性别及有腰椎间盘突出病史的人群，均能在一定程度上减轻疼痛感受，尤其对中青年因久坐、劳累等因素引发的腰椎间盘突出导致的疼痛改善较为明显，通过调节气血让肌肉放松，缓解疼痛对生活的影响。
二、针灸改善腰部功能的作用
针灸可改善腰部肌肉的状态，使紧张的肌肉得到松弛。对于腰椎间盘突出患者，腰部肌肉常处于紧张痉挛状态，针灸能通过穴位刺激调节肌肉的代谢，让肌肉恢复正常的收缩舒张功能。以老年人群为例，其腰部肌肉功能随年龄衰退，针灸有助于延缓肌肉功能进一步恶化，促进腰部功能的部分恢复，在生活方式方面，能辅助其进行日常活动，如弯腰、起身等动作的完成度得以提升。
三、针灸对神经炎症的调节
腰椎间盘突出会引发神经根水肿及炎症反应，针灸可干预这一病理过程。针灸刺激能调节机体的免疫炎症反应，减轻神经根周围的炎症程度。不同性别患者在接受针灸治疗时，其神经炎症调节机制并无本质差异，但需根据个体情况调整针灸穴位及手法。有腰椎间盘突出病史者，针灸可作为长期管理的一部分，持续调节神经炎症状态，降低复发时炎症对神经的刺激程度，帮助维持腰部的良好状态。
四、针灸治疗的个性化考量
年龄方面，儿童一般不建议首选针灸治疗腰椎间盘突出，而中青年、老年人群的针灸治疗需关注机体差异，中青年可稍加强刺激，老年则宜轻柔操作；性别上，女性在生理期等特殊时期接受针灸要告知医师，避免因穴位刺激影响生理期状况；生活方式上，长期伏案工作的人群接受针灸后，需配合改善工作姿势等，才能巩固疗效；有病史者接受针灸时，要结合既往病情严重程度，若突出严重，需与其他治疗手段配合，针灸起到辅助缓解症状、提升生活质量的作用。
五、针灸治疗的局限性
虽然针灸对腰椎间盘突出有一定改善作用，但对于突出严重、神经受压极重的患者，单纯针灸难以达到彻底治愈效果。此时需综合评估病情，若符合手术指征则需考虑手术治疗。针灸主要是作为综合治疗中的非药物干预手段，辅助缓解症状、改善腰部功能，在整体治疗方案中起到协同作用，帮助患者在药物、手术等之外，通过调节机体自身机能来应对腰椎间盘突出带来的不适。
