颈肩痛可通过非甾体抗炎药抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成来镇痛但胃溃疡患者需警惕胃肠道刺激，肌肉松弛剂可缓解肌肉痉挛减轻压迫但肝肾功能不全者使用需留意，神经营养药物如维生素B族有助于神经修复但特殊人群用前要咨询医生，中成药具活血化瘀通络止痛功效但出血倾向患者用活血化瘀类需谨慎，儿童颈肩痛少用成人药优先非药物干预，女性经期用非甾体抗炎药等要关注经期出血，慢性病患者用相关药物需考虑药物相互作用，用药同时长期伏案等致痛者需改善生活方式
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成来发挥抗炎、镇痛作用。临床研究显示其对轻至中度颈肩痛有较好镇痛效果，如某些非甾体抗炎药可缓解颈肩部位炎症性疼痛，但胃溃疡患者使用时需警惕胃肠道刺激风险，因其可能加重胃肠道损伤。
二、肌肉松弛剂
当颈肩痛由肌肉紧张、痉挛引起时，肌肉松弛剂能缓解肌肉痉挛，减轻对神经等组织的压迫以缓解疼痛。部分肌肉松弛剂经临床验证可改善颈肩部位肌肉状态，但肝肾功能不全者使用需格外留意，因药物代谢受影响可能引发不良后果。
三、神经营养药物
若颈肩痛因神经受压等致神经受损，神经营养药物可发挥作用。如维生素B族，研究表明适当补充B族维生素有助于神经修复和营养，对神经因素引起的颈肩痛有一定辅助改善作用，但孕妇等特殊人群使用前需咨询医生，因其个体差异及药物对特殊人群的影响不同。
四、中成药
一些中成药具活血化瘀、通络止痛功效，可辅助治疗颈肩痛。部分中成药经临床观察对改善颈肩部位气血运行、缓解疼痛有一定效果，但不同成分中成药适用情况有别，如出血倾向患者使用活血化瘀类中成药需谨慎，防止加重出血风险。
特殊人群注意事项
儿童：儿童颈肩痛较少见，多因不良姿势等引起，优先考虑非药物干预，如纠正不良坐姿、轻柔活动颈肩等，避免随意使用成人止痛药物，因其肝肾功能发育不完善，药物代谢与成人不同，易致健康受损。
女性：经期等特殊时期颈肩痛时，使用非甾体抗炎药等需关注是否有经期出血增多等情况，因激素等因素可能影响药物反应。
慢性病患者：有高血压、糖尿病等慢性病者使用相关药物需考虑药物相互作用，如非甾体抗炎药可能影响血压、血糖控制，应在医生指导下权衡利弊选药。
生活方式关联：长期伏案等致颈肩痛者，用药同时需改善生活方式，如定时起身活动、进行颈肩拉伸运动等，药物治疗结合生活方式调整可更好缓解颈肩痛。
