肩周炎非药物治疗包含急性期适当冷敷48小时后改为热敷、超短波改善血液循环促炎症消退、红外线理疗扩张血管减轻疼痛痉挛，运动疗法有爬墙、体后拉手等需长期坚持且避不良姿势，药物治疗用非甾体抗炎药或局部注射激素要注意适用人群，孕妇以非药物治疗为主选安全理疗且运动遵医嘱，儿童罕见需排查病因用轻柔康复指导，老年患者运动重安全防损伤并关注基础病影响。
一、非药物治疗之物理治疗
急性期（通常指发病1~2周内）可适当冷敷，用冰袋或冷毛巾敷于肩部，每次15~20分钟，每天数次，以减轻炎症反应与疼痛；48小时后可改为热敷，如使用温毛巾或热敷袋，温度控制在40~50℃，每次15~20分钟，每天可进行数次，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。超短波治疗利用高频电场作用于肩部，能改善局部血液循环，促进炎症消退，适用于缓解肩周炎疼痛及炎症；红外线理疗通过热效应使局部血管扩张，改善组织营养，加速代谢产物排出，减轻疼痛与肌肉痉挛，可每日进行1~2次，每次10~15分钟。
二、非药物治疗之运动疗法
（一）爬墙运动
患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，每天重复数次，每次尽量达到最大高度。不同年龄患者需根据自身体能调整幅度，如老年人可适当降低难度，循序渐进，避免过度用力导致肩部损伤。
（二）体后拉手运动
患者双手向后，患侧手握住健侧手逐渐拉向背部，增加肩关节后伸活动范围。老年人进行此运动时要注意动作轻柔，避免因用力过猛引发肩关节周围组织损伤，可每日进行3~4组，每组持续10~15秒。
康复锻炼需长期坚持，因肩周炎恢复周期较长，日常生活中要避免长时间肩部保持同一姿势，如长期伏案工作者应定时活动肩部，缓解肩部肌肉紧张。
三、药物治疗
非甾体抗炎药（如布洛芬等）可减轻炎症反应，缓解疼痛，但孕妇及有消化道溃疡病史者使用需谨慎；局部注射糖皮质激素（如曲安奈德等）可缓解严重炎症，但需严格掌握适应证与注射部位，避免频繁注射导致肩关节周围组织损伤，且需由专业医生操作。
四、特殊人群注意事项
（一）孕妇
孕妇患肩周炎时，非药物治疗为主要手段。物理治疗应选择对胎儿无影响的方式，如低强度红外线理疗；运动疗法需在医生指导下进行，避免剧烈运动，以防影响胎儿安全。
（二）儿童
儿童发生肩周炎较为罕见，若出现相关症状，应首先排查是否存在外伤等其他病因，不建议采用成人高强度治疗方法，可通过轻柔的康复指导，如简单的肩部摆动等动作促进恢复，同时密切观察病情变化。
（三）老年患者
老年患者身体机能下降，运动疗法需更注重安全性，运动强度应逐步增加，避免因运动不当加重关节损伤。同时需关注老年患者可能合并的基础疾病对治疗的影响，如合并心血管疾病时，运动时需监测心率等指标，确保运动安全。
