根尖周炎不治疗的话会怎样

根尖周炎不治疗后果严重，会致局部感染扩散，如向周围组织蔓延引发间隙感染等；还会对牙髓及根尖周组织持续损害，使牙髓坏死加重、根尖周骨质破坏进行性加重；更会影响全身健康，可引发菌血症、干扰系统性疾病控制，所以需及时就医治疗。

向周围组织蔓延：根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症，若不治疗，感染可能向周围组织扩散。例如，感染可突破牙槽骨骨皮质，引起骨膜下脓肿，患者会出现剧烈疼痛、面部肿胀，肿胀范围可能波及眼睑、颊部等，影响面部外观和正常的张口、进食等功能；进一步发展可形成黏膜下脓肿，脓肿破溃后可能形成经久不愈的窦道。对于儿童患者，由于其面部解剖结构特点，感染扩散可能更快更严重，可能影响面部的正常发育。

引发间隙感染：感染还可能进入颌面部间隙，引起间隙感染。不同的间隙感染有不同的临床表现，如眶下间隙感染可导致眼睑水肿、眼球移位等；咬肌间隙感染可引起牙关紧闭等，严重的间隙感染可能压迫呼吸道，危及生命，尤其在儿童中，呼吸道较狭窄，间隙感染导致呼吸道梗阻的风险更高。

对牙髓及根尖周组织的持续损害

牙髓坏死加重：根尖周炎若不治疗，炎症会持续影响牙髓，导致牙髓进一步坏死。牙髓坏死后，牙齿颜色可能逐渐变暗、变黑，失去光泽，并且牙髓腔内的感染物质会持续刺激根尖周组织，使根尖周炎病情不断加重。对于年轻恒牙，牙髓坏死可能影响牙根的继续发育，导致牙根短而弯曲等异常情况，影响牙齿的长期预后。

根尖周骨质破坏进行性加重：炎症会不断破坏根尖周的牙槽骨，导致骨质吸收。随着时间推移，牙槽骨破坏范围和程度会逐渐增加，这会使牙齿的支持组织逐渐丧失，牙齿的松动度会逐渐增加，最终可能导致牙齿无法保留而被拔除。对于患有全身性疾病如糖尿病的患者，由于其机体抵抗力相对较低，根尖周炎不治疗时骨质破坏可能进展更快，因为高血糖环境不利于炎症的控制和组织的修复。

全身健康影响

引发菌血症：根尖周的感染病灶可能成为细菌的藏身之处，细菌及其毒素可进入血液循环，引发菌血症。虽然大多数情况下人体的免疫系统能够暂时清除这些细菌，但对于免疫力低下的人群，如老年人、患有免疫缺陷疾病的人等，频繁的菌血症可能诱发其他全身性感染性疾病，如心内膜炎等。心内膜炎是一种严重的心脏疾病，可导致心脏瓣膜损伤、心力衰竭等严重后果，尤其是对于本身就有心脏基础疾病的患者，风险更高。

影响系统性疾病控制：对于已经患有某些系统性疾病的患者，如风湿性关节炎、糖尿病等，根尖周炎不治疗引起的全身炎症反应可能会影响这些系统性疾病的控制。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，根尖周炎的感染更容易扩散，而根尖周炎的存在又会进一步干扰血糖的稳定，形成恶性循环。风湿性关节炎患者机体处于炎症状态时，根尖周炎的炎症可能加重关节的炎症反应，导致病情波动。

总之，根尖周炎不治疗会带来多方面的严重后果，包括局部感染扩散、对牙髓和根尖周组织的持续损害以及可能引发的全身健康问题，因此一旦发现根尖周炎应及时就医进行治疗。