心脏早搏治疗分一般治疗（无器质性心脏病者注重生活方式调整，有基础疾病者积极治基础病）、药物治疗（依类型及情况选药）、其他治疗（药物效果不佳且症状明显的频繁早搏可考虑导管射频消融术，严重缓慢性心律失常伴发早搏可能需植入心脏起搏器），特殊人群中儿童优先非药物干预且谨慎用药，孕妇以生活方式调整为主药物慎用，老年患者需关注肝肾功能状态谨慎选药并监测相关指标。
一、一般治疗
1.无器质性心脏病的健康人群：偶发心脏早搏若无症状通常无需特殊药物治疗，需注重生活方式调整，保持规律作息，每日保证7~8小时充足睡眠，避免过度劳累，减少情绪激动，戒烟限酒，避免大量饮用咖啡、浓茶等可诱发早搏的饮品，定期进行心电图等检查随访观察早搏变化情况。2.有基础疾病的患者：若心脏早搏由冠心病、心肌病等基础疾病引起，需积极治疗基础病，如冠心病患者需改善心肌供血，严格控制血压（一般目标值＜130/80mmHg，老年患者可适当放宽但不低于120/70mmHg）、血糖（空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，非空腹＜10.0mmol/L）、血脂（低密度脂蛋白胆固醇目标值＜1.8mmol/L，极高危患者可＜1.4mmol/L）等指标，以从根源上减少早搏发生。
二、药物治疗
根据心脏早搏的类型（如房性早搏、室性早搏等）及患者具体情况选用药物，例如房性早搏可考虑使用β受体阻滞剂（如美托洛尔）等，室性早搏可选用美西律等，但药物的具体选用需由医生依据患者个体的病情严重程度、基础健康状况等精准判定，严格遵循循证医学依据进行药物选择，避免不恰当用药。
三、其他治疗
1.导管射频消融术：对于药物治疗效果不佳且症状明显的频繁早搏患者，若符合适应证可考虑导管射频消融术，该方法适用于经评估后具备手术条件的人群，需综合考量患者心脏结构、早搏类型及部位等多方面因素后决定是否采用，其原理是通过导管释放射频能量消除异常电活动病灶。2.心脏起搏器植入：极少数因严重缓慢性心律失常伴发早搏的患者，可能需要植入心脏起搏器来维持心脏正常节律，改善早搏相关症状，此情况需由专业医生依据患者心电图表现、动态心电图监测结果等详细评估后确定。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童出现心脏早搏时，优先采取非药物干预措施，如调整生活作息、减轻学习压力等，谨慎使用抗心律失常药物，因为儿童肝肾功能发育尚未完善，部分药物可能对其产生不良影响，需在医生密切监测下评估是否用药及选择合适药物。2.孕妇患者：孕妇发生心脏早搏时，首先以生活方式调整为主，如保证心情舒畅、避免剧烈运动等，药物治疗需极其谨慎，因为多数抗心律失常药物可能对胎儿产生潜在风险，仅在早搏严重影响孕妇心功能且经充分评估后，在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物。3.老年患者：老年患者存在心脏早搏时，需格外关注肝肾功能状态，药物选择要兼顾疗效与安全性，密切监测如肝酶、肌酐等指标变化，警惕药物可能引发的不良反应，如某些抗心律失常药物可能导致老年患者出现传导阻滞等情况，需定期进行心电图及相关脏器功能检查。
