糖皮质激素性骨质疏松症是指因长期使用糖皮质激素（简称激素）所引起的骨质疏松，是糖皮质激素常见的慢性并发症之一。发病机制为对成骨细胞的影响、对破骨细胞的影响、对骨细胞凋亡的影响。
1.对成骨细胞的影响
糖皮质激素会抑制成骨细胞的增殖、分化和活性，减少骨基质的合成。例如，研究发现糖皮质激素可通过影响相关信号通路，如抑制Wnt/β-catenin信号通路，使得成骨细胞的功能受到抑制，进而影响骨的形成过程。
2.对破骨细胞的影响
它能促进破骨细胞的分化和活化，增加破骨细胞的数量和活性，加速骨吸收。糖皮质激素可诱导破骨细胞前体细胞向破骨细胞分化，同时增强破骨细胞的骨吸收功能，使得骨吸收大于骨形成，最终导致骨量丢失。
3.对骨细胞凋亡的影响
糖皮质激素能诱导骨细胞凋亡，无论是成骨细胞还是骨细胞自身，凋亡增加会进一步破坏骨组织的稳态。
