心源性猝死前症状有哪些

心源性猝死前常见胸痛（心前区压榨等样疼痛且可放射、超15分钟含硝酸甘油不缓解，有冠心病等基础病史及不良生活方式人群风险高）、呼吸困难（呼吸费力等，有心力衰竭病史者加重，年龄大且有基础心脏疾病者易出现）、心悸（自觉心跳快、不规则，有心脏基础疾病及长期精神压力大、过度劳累人群易出现）、头晕或晕厥（突然头晕或晕厥，有传导系统疾病等患者易出现，老年人血管弹性差更易出现）、乏力（全身无力、活动耐力下降，有慢性心脏疾病人群随病情进展易出现，生活方式不健康、长期缺乏运动人群易较早出现）。

胸痛：是较为常见的症状之一，多表现为心前区压榨性、闷痛或紧缩样疼痛，疼痛可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射，疼痛持续时间可能较长，一般超过15分钟，含服硝酸甘油等药物不能有效缓解。这是因为心肌缺血缺氧，导致局部代谢产物积聚，刺激神经末梢引起疼痛，在有冠心病等基础病史的人群中更易出现此类胸痛表现，且年龄较大、有长期吸烟、高血压、高血脂等不良生活方式的人群发生心源性猝死前出现胸痛的风险相对更高。

呼吸困难：患者会感觉呼吸费力、气不够用，严重时可能出现端坐呼吸、喘息等表现。这是由于心脏泵血功能障碍，肺循环淤血，影响气体交换所致。对于本身有心力衰竭病史的患者，在猝死前往往呼吸困难会明显加重，年龄较大者心肺功能本身有所减退，若存在基础心脏疾病，更易在猝死前出现呼吸困难。

心悸：自觉心跳加快、心慌，可伴有心跳不规则。这是因为心脏电活动紊乱，心律失常导致。有心脏基础疾病如心律失常、心肌病等的人群，在猝死前更容易出现心悸症状，长期精神压力大、过度劳累的人群也可能因心脏负担加重而出现心悸，进而可能发展为心源性猝死。

头晕或晕厥：突然感到头晕，严重时发生晕厥。主要是因为心脏泵血减少，脑供血不足引起。有传导系统疾病、严重心律失常的患者，在猝死前可能出现此类表现，老年人血管弹性差，血压调节能力弱，发生脑供血不足时更易出现头晕、晕厥，增加心源性猝死风险。

乏力：患者感觉全身无力，活动耐力明显下降，即使轻微活动也会感到疲惫不堪。这是由于心脏功能减退，机体供氧不足所致。有慢性心脏疾病的人群，随着病情进展，在猝死前常出现乏力症状，生活方式不健康、长期缺乏运动的人群心脏功能相对较弱，也可能较早出现乏力并增加心源性猝死风险。