卧立位血压怎么量

测量血压分卧位和立位步骤。测量前选安静适宜环境，备校准设备。卧位时被测量者仰卧，袖带缠上臂合适位置，用水银血压计听或电子血压计读数值。立位时快速改站立位，1-3分钟内测量，方法同卧位。记录结果，测2-3次取平均，不同人群正常范围有别，患相关疾病者定期测，差异大要评估心血管功能。

一、测量前准备

1.环境要求：测量时应选择安静、温度适宜的环境，避免在饱餐、吸烟、饮酒、喝咖啡或剧烈运动后立即测量，一般建议休息5-10分钟后再进行测量。

对于儿童，要确保其在测量时情绪稳定，避免因哭闹等因素影响血压测量结果。

老年人测量时要注意环境安全，防止摔倒等意外情况发生。

2.设备准备：使用经过校准的水银血压计或电子血压计。电子血压计要注意定期校准，确保测量准确。

二、卧位测量步骤

1.体位摆放：被测量者取仰卧位，松开袖口，露出上臂，肘部与心脏处于同一水平，通常是坐在靠背椅上时，肘部应与第四肋软骨水平相当；如果是平卧位，手臂应伸直，手掌向上。

儿童测量时，可根据儿童的身高和年龄适当调整体位，保证测量部位与心脏水平。

老年人如果有心血管疾病等病史，要特别注意体位摆放正确，避免因体位不当导致测量结果偏差过大。

2.袖带绑扎：将袖带平整地缠绕在上臂，袖带下缘应在肘窝上2-3厘米处，袖带的松紧以能插入1-2指为宜。

儿童袖带宽度要合适，一般袖带宽度应为上臂长度的1/2-2/3。

对于肥胖者，要选择合适大小的袖带，保证袖带能平整地缠绕在上臂且测量准确。

3.听诊或读取数值：如果使用水银血压计，要将听诊器胸件放在肘窝肱动脉搏动处，然后快速充气，使水银柱上升到肱动脉搏动消失后再升高20-30毫米汞柱，然后缓慢放气，听到的第一个声音对应的数值为收缩压，声音消失时的数值为舒张压；如果使用电子血压计，按照设备操作说明进行操作，设备会自动显示收缩压和舒张压数值。

三、立位测量步骤

1.体位转换：在完成卧位测量后，被测量者要快速改为站立位，站立位时双脚与肩同宽，身体挺直。

儿童转换体位时要缓慢，防止因突然站立导致头晕等不适。

老年人转换体位要更加缓慢，可先坐于床边片刻，再缓慢站立，防止体位性低血压的发生。

2.立即测量：在改为站立位后1-3分钟内进行测量，测量方法同卧位测量，使用水银血压计或电子血压计进行测量。

对于有头晕、晕厥等病史的人群，测量立位血压时要密切观察其反应，一旦出现不适要立即停止测量并采取相应措施。

四、记录与注意事项

1.记录结果：记录卧位和立位测量的收缩压和舒张压数值，同时记录测量的时间、被测量者的一般情况等信息。

2.注意事项：一般需要测量2-3次卧位和立位血压，取平均值作为测量结果。如果卧位和立位血压差异较大，要进一步评估被测量者的心血管功能等情况。

对于患有高血压、低血压、心血管疾病等的人群，要定期测量卧立位血压，以便及时发现血压变化，调整治疗方案。

不同人群的正常卧立位血压范围有所差异，一般成年人卧位收缩压为90-139毫米汞柱，舒张压为60-89毫米汞柱；立位收缩压较卧位略有下降，但一般不超过20毫米汞柱，舒张压变化不大。儿童的血压正常范围根据年龄有所不同，需要参考儿童血压正常范围标准进行判断。