左睾丸疼痛可能由多种因素引起，炎症相关的附睾炎、睾丸炎，外伤因素的睾丸外伤，精索相关的精索静脉曲张，其他因素的睾丸扭转、肿瘤因素等均可导致，不同成因有不同表现，出现左睾丸疼痛应及时就医检查并采取相应治疗措施，青少年和中青年男性需注意避免危险因素及积极治疗基础疾病预防疼痛发生。
一、炎症相关
1.附睾炎
成因：附睾炎是引起左睾丸疼痛较常见的原因。病原体感染是主要因素，如大肠埃希菌、葡萄球菌等可通过尿道逆行感染，经输精管蔓延至附睾；也可在前列腺切除术后或留置导尿管时发生。性生活不规律、长时间久坐、酗酒等因素可能增加附睾炎的发病风险。在年龄方面，中青年男性相对更易患附睾炎，这与他们的生活方式及生殖系统生理特点有关。
表现：患侧睾丸会出现疼痛，疼痛可向阴囊、腹股沟区放射，同时附睾部位会肿大、触痛明显，部分患者还可能伴有阴囊皮肤红肿等表现。
2.睾丸炎
成因：睾丸炎多由附睾炎蔓延所致，也可由病毒感染引起，如流行性腮腺炎病毒，青春期后男性患流行性腮腺炎时，约有20%会并发睾丸炎。另外，局部外伤、感染扩散等也可能引发睾丸炎。不同年龄阶段男性都可能患病，但青春期后的男性相对更易因流行性腮腺炎病毒感染引发睾丸炎。
表现：左睾丸部位会有明显疼痛，疼痛较为剧烈，同时睾丸会肿大、质地变硬，伴有发热等全身症状。
二、外伤因素
1.睾丸外伤
成因：当阴囊受到直接撞击、踢打等外伤时，可能导致左睾丸受伤。例如运动时的意外碰撞、性生活中姿势不当造成的外力伤害等。任何年龄段都可能发生，但青少年和中青年男性在进行剧烈运动或有相关危险行为时更易出现睾丸外伤。
表现：受伤部位会出现疼痛，疼痛程度因外伤的严重程度而异，可能伴有睾丸肿胀、淤血，严重时可能出现睾丸破裂等情况，表现为剧烈疼痛、阴囊内有血肿等。
三、精索相关疾病
1.精索静脉曲张
成因：精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻，血液淤积所致。多见于左侧，这与精索内静脉的解剖特点有关，左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉，血流阻力较大。长期站立、久坐等生活方式可能加重精索静脉曲张的病情，中青年男性发病率相对较高。
表现：部分患者会出现左睾丸坠胀、疼痛，疼痛可在站立、行走时加重，平卧休息后缓解，有时可摸到阴囊内迂曲的静脉团。
四、其他因素
1.睾丸扭转
成因：睾丸扭转是一种较为危急的情况，多发生在睡眠中或刚醒来时，由于睾丸与精索的位置发生异常扭转，导致睾丸的血液供应受阻。青少年是高发人群，这与他们的生殖器官解剖结构尚未完全稳定有关。
表现：突然出现左睾丸剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟区放射，同时睾丸会肿大、位置抬高，伴有恶心、呕吐等症状。如果不及时处理，可能导致睾丸缺血坏死。
2.肿瘤因素
成因：睾丸肿瘤也可能引起左睾丸疼痛，虽然相对少见，但如睾丸精原细胞瘤等肿瘤生长到一定程度时，可能会侵犯周围组织，引起睾丸疼痛。任何年龄都可能发病，但青壮年男性相对较多见。
表现：左睾丸部位可能出现逐渐加重的疼痛，同时睾丸可能摸到肿块，质地较硬，表面不光滑等。
如果出现左睾丸疼痛的情况，应及时就医，通过详细的体格检查、超声检查等明确病因，并采取相应的治疗措施。对于青少年和中青年男性，要特别注意避免可能导致睾丸损伤的危险因素，如避免剧烈运动时的意外碰撞等；对于有生殖系统相关基础疾病的患者，要积极治疗原发病，预防左睾丸疼痛的发生。
