神经源性膀胱可通过制定定时排尿计划的膀胱训练及凯格尔运动的盆底肌训练改善；自主排尿困难时需用无菌导尿管严格无菌操作并定期更换，导尿中动作轻柔且记录尿量等；用M受体拮抗剂等药物改善症状需医生评估；病情严重保守无效可考虑膀胱扩大术等手术；儿童避免过度频繁导尿，老年导尿后加强尿道口清洁护理，女性注意会阴部清洁及正确进行盆底肌训练
一、康复训练干预
神经源性膀胱患者可进行膀胱训练，通过制定定时排尿计划，初始可每2-3小时排尿一次，逐渐延长间隔，以此重建膀胱节律性收缩，改善膀胱功能。例如有研究表明，规范的膀胱训练能在一定程度上提升膀胱顺应性，促进排尿功能恢复。同时开展盆底肌训练，指导患者进行凯格尔运动，每日多次收缩、放松盆底肌，每次持续5-10秒，重复10-15次，长期坚持可增强盆底肌力量，辅助控制排尿。
二、导尿管理规范
若患者自主排尿困难，需进行导尿操作。应选择无菌导尿管，严格遵循无菌操作原则进行导尿，定期更换导尿管及尿袋，一般硅胶导尿管可每周更换一次，尿管更换频率根据材质和患者情况调整。导尿过程中要注意动作轻柔，避免损伤尿道黏膜，同时记录尿量、尿液性状等，及时发现尿路感染等并发症迹象。
三、药物辅助治疗
可根据病情使用[M受体拮抗剂]等药物，这类药物能抑制膀胱逼尿肌过度收缩，改善尿频、尿急等症状，但需在医生评估后使用，充分考虑患者年龄、基础疾病等因素，比如老年患者使用时要关注药物对心血管等系统的影响。
四、手术干预选择
对于病情严重、经保守治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。如膀胱扩大术，适用于膀胱容量过小的患者，通过扩大膀胱容积来改善排尿功能；还有尿道括约肌切开术等，针对尿道梗阻等情况进行处理，但手术需严格评估适应症，综合患者全身状况、神经损伤程度等多方面因素。
五、特殊人群注意要点
儿童患者：要避免过度频繁导尿，防止损伤儿童娇嫩的尿道黏膜，导尿操作需由专业医护人员进行，同时关注儿童心理状态，减轻其对导尿的抵触情绪。
老年患者：导尿后需加强尿道口周围清洁护理，预防尿路感染，因老年人免疫力相对较低，感染风险较高。女性患者要特别注意尿道周围的卫生，可每日用温水清洗外阴。
女性患者：日常需注意保持会阴部清洁，性生活前后要清洗尿道，减少尿道感染几率，在康复训练中要根据自身生理特点正确进行盆底肌训练，保证训练效果。
