发布于 2026-08-29
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打九价疫苗前一般不强制要求做HPV筛查但有参考意义，无性生活女性可不做直接接种；有性生活女性建议做，已感染涵盖型别接种对已感染型别无治疗作用但可防未感染型别，未感染则更好发挥预防作用；不同年龄阶段女性打前做HPV筛查有不同意义；有宫颈病变病史女性打前做HPV筛查利于评估后续接种及健康管理。
无性生活女性：对于从未有过性生活的女性，感染HPV的概率较低，此时即使不做HPV筛查直接接种九价疫苗也可行，因为九价疫苗主要是预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的感染，未感染过相关型别不影响疫苗对未感染型别的预防作用。
有性生活女性：有过性生活的女性感染HPV的风险增加，建议先进行HPV筛查。若筛查发现已经感染了九价疫苗所涵盖型别的HPV，接种九价疫苗对已感染型别引起的病变通常无法起到治疗作用，但仍可预防未感染型别的HPV感染；若筛查未发现感染，接种九价疫苗能更好地发挥预防作用。
不同年龄阶段：年轻女性（如20-30岁左右）有性生活后进行HPV筛查有助于了解自身感染状况，从而更合理地选择是否接种及何时接种九价疫苗；而对于年龄稍大的女性，比如35岁以上，在打九价疫苗前做HPV筛查可以排查是否已存在高危型HPV感染等情况，因为随着年龄增长，感染HPV及发生相关病变的风险可能会升高。
特殊病史人群：若有过宫颈病变病史的女性，打九价疫苗前做HPV筛查能明确目前HPV感染状态，以便医生综合评估后续接种九价疫苗的意义以及是否需要进一步进行宫颈相关检查等。例如曾有CIN（宫颈上皮内瘤变）病史的女性，通过HPV筛查了解HPV是否持续感染等情况，对制定后续健康管理方案很重要。
