癌症有一定遗传倾向但非所有癌症都会遗传，部分癌症由特定遗传基因突变引起，如BRCA1/2与乳腺癌等、错配修复基因缺陷致HNPCC等，癌症是遗传与环境因素共同作用结果，有癌症家族史人群要定期筛查、养成健康生活方式，携带遗传突变基因个体可能需更积极预防措施，有癌症家族史等特殊人群可通过定期筛查和健康生活方式降患癌风险。
不同癌症的遗传特点
乳腺癌：约5%-10%的乳腺癌是遗传性的。如果家族中有多位近亲患有乳腺癌，尤其是年轻发病的女性，需要考虑遗传因素。BRCA1/2基因突变携带者一生患乳腺癌的风险可达50%-80%，患卵巢癌的风险也会增加。
结直肠癌：遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）是一种常染色体显性遗传病，由DNA错配修复基因缺陷引起，患者在中青年时期就容易患结直肠癌，同时还可能伴有子宫内膜癌等其他癌症。家族性腺瘤性息肉病（FAP）也是常染色体显性遗传，患者肠道会出现大量腺瘤性息肉，如不及时治疗，几乎都会发展为结直肠癌。
遗传因素与环境因素的交互作用
癌症的发生是遗传因素和环境因素共同作用的结果。即使有遗传易感性，不良的生活方式等环境因素也会影响癌症的发病。例如，有乳腺癌遗传倾向的女性，如果长期暴露于高脂肪饮食、缺乏运动、长期精神压力大等环境中，会进一步增加患癌风险；有结直肠癌遗传倾向的人，如果长期摄入过多红肉、加工肉类，缺乏膳食纤维等，也会促进癌症的发生。
特殊人群的注意事项
有癌症家族史的人群：这类人群应更加关注自身健康状况，定期进行癌症筛查。比如有乳腺癌家族史的女性，建议从较年轻的年龄开始（如25岁左右）就进行乳腺超声、乳腺X线摄影等检查；有结直肠癌家族史的人，40岁左右就可以开始进行结肠镜检查等。同时，要养成健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低患癌风险。
携带遗传突变基因的个体：对于明确携带癌症相关遗传突变基因的个体，可能需要采取更积极的预防措施。例如，携带BRCA1/2突变基因的女性，可以考虑在合适的年龄进行预防性乳腺切除、卵巢切除等手术；携带FAP基因突变的个体，需要密切监测肠道情况，必要时早期进行肠道手术干预。
总之，癌症有一定的遗传可能性，但不是绝对会遗传，遗传因素和环境因素相互作用共同影响癌症的发生，有癌症家族史等特殊情况的人群需要通过定期筛查和健康生活方式来降低患癌风险。
