脚踝扭伤后分急性期和恢复期处理，急性期要休息、冷敷、加压包扎；恢复期要抬高患肢、康复锻炼、药物辅助，若疼痛剧烈、明显畸形、简单处理无缓解等要及时就医，儿童和老年人需特殊关注其处理及就医情况。
一、急性期处理
1.休息：立即停止行走或运动等加重脚踝损伤的活动，让受伤的脚踝得到充分休息，避免损伤进一步加重。比如，避免继续跑步、跳跃等动作。
对于儿童，要避免其继续玩耍导致脚踝受力；对于老年人，本身行动相对迟缓，更要注意防止再次负重。
2.冷敷：在受伤后的72小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在扭伤的脚踝处，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够使局部血管收缩，减少出血和肿胀。
儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，防止冻伤；老年人皮肤感觉相对不灵敏，也需注意冷敷温度和时间，避免造成低温损伤。
3.加压包扎：使用弹性绷带对脚踝进行加压包扎，这样可以起到固定脚踝、进一步减少肿胀的作用。包扎时要注意从远端向近端均匀加压，避免包扎过紧影响血液循环。
儿童包扎时力度要适中，避免影响其血液循环和肢体发育；老年人若有血管硬化等情况，更要密切观察包扎后的肢体末端血运情况。
二、恢复期处理
1.抬高患肢：在休息时，尽量将脚踝抬高，高于心脏水平，这有助于促进静脉回流，减轻肿胀。可以使用枕头等将脚踝垫高。
对于行动不便的儿童或老年人，要协助其保持患肢抬高的姿势。
2.康复锻炼：在肿胀有所减轻后，可逐渐进行康复锻炼。比如，进行踝关节的屈伸活动、内外翻活动等，但要注意循序渐进，避免过度活动。开始时活动幅度不宜过大，随着恢复情况逐渐增加活动范围和强度。
儿童的康复锻炼需要在家长或专业人员的指导下进行，避免因锻炼不当影响生长发育；老年人进行康复锻炼时要根据自身身体状况，如有骨关节疾病等情况要适当调整锻炼方式和强度。
3.药物辅助：如果疼痛较为明显，可在医生指导下使用非甾体类抗炎药等，但需注意药物的禁忌证等情况。不过一般优先采用非药物干预措施。
三、就医指征
如果出现以下情况，应及时就医：
1.脚踝扭伤后疼痛剧烈，无法站立或行走。
2.脚踝明显畸形，可能存在骨折等情况。
3.冷敷和简单处理后肿胀、疼痛等症状无明显缓解甚至加重。
儿童和老年人由于自身身体特点，对疼痛等的感知和反应可能与成年人不同，更要密切关注其脚踝情况，一旦有异常表现及时就医。
