手扭伤筋怎么办

手扭伤筋急性期需休息制动、冷敷，缓解疼痛肿胀可抬高患肢、加压包扎，恢复期可适当活动、物理治疗，出现疼痛剧烈持续不缓解、明显畸形活动严重受限、手指麻木发紫血液循环障碍、肿胀进行性加重等情况需及时就医儿童需家长密切观察。

一、急性期处理

1.休息与制动：手扭伤筋后应立即停止使用受伤的手进行活动，让手部得到充分休息，避免进一步损伤。例如，避免用扭伤的手提拿重物等。对于儿童来说，要特别注意看护，防止其因玩耍等再次使用受伤的手。

2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可以使用冰袋或冷毛巾对扭伤部位进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。但要注意，不要让冰袋直接接触皮肤，可包裹一层毛巾，防止冻伤。对于婴幼儿等皮肤娇嫩的人群，更要严格控制冷敷时间和温度。

二、缓解疼痛与肿胀

1.抬高患肢：将受伤的手抬高，高于心脏水平位置，这样可以利用重力作用促进血液和淋巴液回流，减轻肿胀。比如，可以用枕头将受伤的手垫高。对于儿童，家长可以帮助其将手抬高放置。

2.加压包扎：可以使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎，但不要包扎过紧，以免影响血液循环。加压包扎有助于减轻肿胀。不过，对于有血液循环障碍表现（如手指发紫、麻木等）的情况应及时松开绷带。儿童由于皮肤等组织较为脆弱，包扎时要注意力度适中，密切观察手部血液循环情况。

三、恢复期康复

1.适当活动：在受伤48小时后，如果肿胀和疼痛有所缓解，可以开始进行一些轻微的手部活动，如缓慢地屈伸手指等，但要避免剧烈运动。逐渐增加活动的范围和强度，以促进手部功能的恢复。对于儿童，家长可以在医生指导下帮助其进行适度的康复活动，注意活动要轻柔，避免加重损伤。

2.物理治疗：可以采用热敷、按摩等物理治疗方法。热敷能够促进局部血液循环，加速肿胀消退和组织修复，热敷温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟。按摩时要由轻到重，从受伤部位周围向中心进行轻柔按摩，但如果疼痛明显加重则应停止按摩。对于不同年龄的人群，按摩的力度和方式要有所调整，儿童更需轻柔操作。

四、就医指征

如果出现以下情况应及时就医：手部扭伤后疼痛剧烈且持续不缓解；手部出现明显畸形、活动严重受限；手指出现麻木、发紫等血液循环障碍表现；受伤后伴有手部肿胀进行性加重等。对于儿童，由于其表述能力有限，家长更要密切观察手部情况，一旦发现异常应及时就医，以免延误病情。