精液常规检查是男性不育检查基础项目能反映精子基本情况不同因素会影响结果;生殖系统超声检查可了解生殖器官形态结构不同年龄男性睾丸正常大小有差异有相关病史者需关注;性激素六项检查对男性生殖功能有重要调节作用年龄增长等会影响水平有相关病史者需查;抗精子抗体检测可反映抗精子抗体对精子活动和受精能力的影响不同情况可能增加风险有相关病史者阳性率可能高;染色体检查可发现遗传因素导致不育的染色体异常有家族遗传相关不育病史者需查;精浆生化检查可反映附属性腺功能不同年龄男性附属性腺功能有差异有相关病史者指标可能异常。
意义:这是男性不育检查的基础项目,能反映精子的基本情况,包括精子的数量、活力、形态等。正常精液量应在2-7毫升,pH值在7.2-8.0,精子密度应≥15×10/毫升,前向运动精子(a级+b级)应≥32%,正常形态精子应≥4%等。不同年龄、生活方式(如长期吸烟、酗酒等)和病史(如既往生殖系统感染等)都会影响精液常规检查结果,例如长期吸烟的男性可能精子活力会降低。
生殖系统超声检查
意义:可以了解睾丸、附睾、精索等生殖器官的形态、结构。比如能发现睾丸是否有发育异常、附睾是否有炎症或囊肿、精索静脉曲张等情况。对于不同年龄的男性,睾丸的正常大小有所差异,一般成年男性睾丸长约4-5厘米,宽约2-3厘米,厚约2-3厘米。有既往睾丸外伤病史的男性更需关注睾丸结构是否正常。
性激素六项检查
意义:包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)。这些激素对男性生殖功能有重要调节作用,FSH和LH主要调节睾丸的生精功能和雄激素分泌,睾酮是维持男性第二性征和生精的重要激素。年龄增长可能导致性激素水平变化,中年男性可能出现睾酮水平逐渐下降的情况,有内分泌疾病病史的男性更需检查性激素水平。
抗精子抗体检测
意义:如果体内存在抗精子抗体,可能会导致精子凝集、制动,影响精子的正常活动和受精能力。不同生活方式下,如频繁接触某些化学物质等可能增加抗精子抗体产生的风险,有生殖系统炎症病史的男性抗精子抗体阳性率可能较高。
染色体检查
意义:对于一些有遗传因素导致不育的情况,如克氏综合征等,染色体检查可以发现染色体异常。比如克氏综合征患者染色体核型为47,XXY,有家族遗传相关不育病史的男性需要进行染色体检查。
精浆生化检查
意义:精浆中的某些生化指标可以反映附属性腺的功能,如果糖反映精囊功能,酸性磷酸酶反映前列腺功能等。不同年龄男性附属性腺功能可能有差异,有前列腺炎病史的男性精浆生化指标可能异常。



















