左后背肩胛骨下方痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼系统问题（如姿势不良、肌肉劳损、肩周炎、颈椎病）、内脏疾病相关（如心脏疾病、肺部疾病）、其他原因（如肿瘤、外伤）。需观察疼痛特点，持续不缓解或伴严重症状应及时就医，不同人群情况可能不同。
肌肉劳损：过度使用背部肌肉进行重体力劳动或剧烈运动，如搬运重物、长时间游泳等，可引起肌肉劳损，出现左后背肩胛骨下方痛。运动员或经常从事体力劳动的人群易发生此类情况。一般通过休息、局部热敷等可缓解，若疼痛持续不缓解需及时就医。
肩周炎：肩周炎不仅会引起肩部疼痛，还可能放射至肩胛骨周围，包括左后背肩胛骨下方。多见于50岁左右人群，女性相对多见。除疼痛外，还可伴有肩关节活动受限，早期可通过功能锻炼、理疗等改善，疼痛严重时可在医生指导下进行相应治疗。
颈椎病：颈椎病变如椎间盘突出等，可压迫神经根，导致神经支配区域出现疼痛，其中包括左后背肩胛骨下方。颈椎病好发于长期低头、颈椎退变的人群，常伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。可通过颈椎影像学检查明确诊断，然后采取相应治疗措施，如牵引、理疗等。
内脏疾病相关
心脏疾病：某些心脏疾病可引起放射性疼痛，如心绞痛、心肌梗死等，疼痛可放射至左肩部、背部，包括左后背肩胛骨下方。这类疼痛往往有诱因，如劳累、情绪激动等，疼痛性质多为压榨性、闷痛等，疼痛时间可能较短或较长。若出现此类疼痛，应立即就医，因为心脏疾病可能危及生命。
肺部疾病：肺部病变如肺炎、胸膜炎等，也可能导致左后背肩胛骨下方痛。肺炎患者除了有咳嗽、咳痰等呼吸道症状外，可能伴有胸痛，疼痛可牵涉至背部；胸膜炎患者多有胸痛，疼痛随呼吸或咳嗽加重，同时可能伴有发热等症状。通过胸部影像学检查等可明确诊断。
其他原因
肿瘤：肺部肿瘤、肩胛骨本身的肿瘤等也可能引起左后背肩胛骨下方痛。肺部肿瘤除疼痛外，还可能有咳嗽、咯血、消瘦等表现；肩胛骨肿瘤则可能伴有局部肿块等。通过影像学检查及病理检查可确诊。
外伤：左后背肩胛骨下方受到外伤，如撞击、摔倒等，导致局部肌肉、骨骼损伤，也会引起疼痛。有明确外伤史，局部可能伴有肿胀、淤血等表现。需要根据外伤情况进行相应处理，如简单外伤可先冷敷等。
对于左后背肩胛骨下方痛的情况，首先要观察疼痛的特点，如疼痛持续时间、程度、是否伴有其他症状等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时前往医院就诊，进行详细检查以明确病因，从而采取针对性的治疗措施。不同年龄、性别及生活方式的人群，其发生左后背肩胛骨下方痛的原因及应对方式可能有所不同，例如老年人由于身体机能衰退，可能更容易出现颈椎、关节等问题导致疼痛；女性在特殊生理期或激素变化等情况下，也可能影响肌肉骨骼系统出现相关疼痛；长期从事特定职业的人群，如长期伏案工作者更易因姿势不良导致肌肉劳损等。
