颈椎病治疗分非手术和手术治疗。非手术治疗包括改善不良姿势（注意不同人群姿势，适当颈部锻炼，儿童纠正不良姿势）、物理治疗（牵引成人可进行，儿童不宜；按摩推拿谨慎，女性特殊时期注意；热敷控制温度，有皮肤感觉障碍者防烫伤）。手术治疗有适应证（非手术无效且有明显神经压迫症状，不同年龄有差异，儿童少用手术），方式有前路（切除突出椎间盘等）和后路（扩大椎管容积），需综合多因素制定个体化方案，非手术是基础，符合适应证才考虑手术。
一、非手术治疗
（一）改善不良姿势
日常习惯：对于不同年龄、性别的人群，都应注意保持正确的坐姿、站姿和睡姿。例如，长期伏案工作的人群，每工作1-2小时应起身活动颈部；睡眠时选择高度合适的枕头，一般以一拳高（约8-10厘米）为宜，保持颈椎的生理曲度。有病史的人群更要特别注意，避免颈椎长期处于不良姿势加重病情。
运动调整：适当进行颈部肌肉锻炼，如颈部的前屈、后伸、左右侧屈及旋转运动，但要注意运动幅度和频率，避免过度运动造成损伤。对于儿童，要纠正其不良的坐姿和写字姿势，预防颈椎病的发生。
（二）物理治疗
牵引治疗：通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻椎间盘对神经根等结构的压迫。不同年龄和病情的人群牵引重量和时间有所不同，一般成人牵引重量开始可从3-5公斤逐渐增加，每次牵引时间约20-30分钟，每日1-2次。儿童不建议采用牵引治疗。
按摩推拿：专业人员进行的按摩推拿可以缓解颈部肌肉痉挛，改善局部血液循环。但要注意，对于有严重颈椎骨质增生、椎管狭窄等情况的患者，按摩推拿需谨慎，避免手法不当加重病情。女性在生理期等特殊时期进行按摩推拿也需注意力度等问题。
热敷：利用热传导原理，促进颈部血液循环，缓解疼痛。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每日可进行数次。有皮肤感觉障碍的人群（如糖尿病周围神经病变患者并发颈椎病）热敷时要注意温度，避免烫伤。
二、手术治疗
（一）手术适应证
对于经过长时间规范非手术治疗无效，且出现明显神经压迫症状，如上肢肌肉无力、萎缩，行走不稳（有脊髓受压表现）等情况的患者，可考虑手术治疗。不同年龄的患者手术适应证略有差异，例如老年患者合并其他基础疾病时，需要更谨慎评估手术风险；儿童颈椎病极少采用手术治疗，多以非手术治疗为主。
（二）手术方式
前路手术：通过颈椎前方入路，切除突出的椎间盘、增生的骨赘等，解除对神经根或脊髓的压迫。适用于颈椎间盘突出等病变。
后路手术：通过颈椎后方入路，扩大椎管容积，缓解脊髓压迫。适用于多节段颈椎病变、椎管狭窄等情况。手术方式的选择需根据患者的具体病情、影像学表现等由专业医生综合判断。
颈椎病的治疗需要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等多方面因素综合制定个体化的治疗方案，非手术治疗是基础，多数患者可通过非手术治疗缓解症状，只有符合手术适应证的患者才考虑手术治疗。
