手掌按压疼痛可能由多种因素引起，包括外伤因素（如软组织挫伤、骨折）、腱鞘炎（如狭窄性腱鞘炎）、关节炎（如类风湿关节炎、骨关节炎）、感染因素（如化脓性感染）、神经病变（如腕管综合征）等，不同因素导致的疼痛有不同特点及相关人群特征，出现手掌按压疼痛应及时就医明确病因并采取相应治疗措施。
一、外伤因素
1.软组织挫伤：手部受到外力撞击、挤压等情况时，局部软组织会受损，导致手掌按压疼痛。比如日常生活中不小心被门夹到手掌，或者进行剧烈运动时手掌与其他物体碰撞，会引起皮下组织、肌肉等损伤，出现按压痛，局部可能伴有肿胀、淤血等表现。不同年龄段人群发生此类情况的概率不同，儿童活泼好动，在玩耍过程中更易发生；而成年人可能因工作或运动时防护不当导致。生活方式上，经常进行体力劳动或喜欢剧烈运动的人群风险相对较高。
2.骨折：手掌部位受到严重外力时可能发生骨折，如高处坠落手掌着地、重物砸压等。骨折后除了按压疼痛明显外，还可能出现局部畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等表现。不同年龄骨折的原因和特点有所差异，儿童的骨骼弹性较大，可能发生青枝骨折，外观畸形不明显；老年人则因骨质疏松，轻微外力也可能导致骨折。
二、腱鞘炎
1.狭窄性腱鞘炎：常见于手部频繁活动的人群，如长期打字、织毛衣、弹钢琴等。手指的肌腱在腱鞘内反复摩擦，引起腱鞘炎症、增厚，导致狭窄，当按压手掌相应部位时会有疼痛。例如长期从事文字工作的人，手部手指频繁屈伸，容易引发拇指、中指等部位的狭窄性腱鞘炎，出现手掌对应部位按压疼痛。不同性别上，一般无明显差异，但长期从事特定手部劳动的人群更易患病。年龄方面，各年龄段均可发生，但以中老年人相对多见，可能与长期劳损有关。
三、关节炎
1.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及手部关节，导致手掌关节疼痛、肿胀、僵硬，按压时疼痛明显，病情逐渐进展可能会导致关节畸形。其发病与遗传、环境等多种因素相关，女性发病率相对高于男性。任何年龄均可发病，发病年龄多在30-50岁之间，但儿童及老年人也可能患病。生活方式上，长期处于潮湿环境等可能增加发病风险。
2.骨关节炎：随着年龄增长，手部关节软骨逐渐磨损、退化，骨质增生等，可引起骨关节炎，导致手掌关节按压疼痛，多见于中老年人。女性在绝经后发病率可能有所升高，与雌激素水平变化等因素有关。长期过度使用手部关节，如体力劳动者手部关节长期承受较大压力，也会加速骨关节炎的发生发展。
四、感染因素
1.化脓性感染：手掌部位皮肤破损后，细菌侵入引起化脓性感染，可出现局部红肿、热痛，按压疼痛加剧，严重时可伴有发热等全身症状。儿童皮肤相对娇嫩，玩耍时容易导致皮肤破损而引发感染；糖尿病患者由于血糖控制不佳，皮肤感染后不易愈合，也容易发生手部化脓性感染。不同生活方式下，不注意手部卫生的人群更易发生感染。
五、神经病变
1.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，可引起手掌桡侧半、拇指、食指、中指疼痛、麻木等，按压腕部时可能会放射至手掌导致疼痛加剧。长期从事手腕部重复性活动的人群，如程序员、装配工人等易患此病，各年龄均可发病，无明显性别差异，但长期过度使用手腕的人群风险更高。
如果出现手掌按压疼痛，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如X线、磁共振成像等）明确病因，以便采取相应的治疗措施。
