细菌性阴炎症状表现为阴道分泌物异常(增多、灰白、均匀、鱼腥臭、性交后加重)、部分患者外阴瘙痒(程度较轻)、少数无症状,相关因素有妇科手术史、长期用抗生素等;霉菌症状是阴道分泌物典型为白色稠厚凝乳状或豆腐渣样、外阴瘙痒明显(程度重、可致红肿皲裂)、部分有性交痛尿痛等,相关因素有孕妇、长期用广谱抗生素、糖尿病等。
一、细菌性阴炎症状
(一)阴道分泌物异常
多数患者阴道分泌物增多,呈灰白色,质地均匀,有鱼腥臭味,尤其在性交后臭味会加重,这是因为碱性精液可促使胺类释放。这种分泌物的异常与阴道内正常菌群失调,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖有关,不同年龄、生活方式的人群都可能出现,若有妇科手术史、长期使用抗生素等情况可能增加患病风险。
(二)外阴症状
部分患者会有外阴瘙痒的症状,但相对霉菌性阴道炎来说,瘙痒程度一般较轻,可能与阴道分泌物刺激外阴有关,不同性别都可能发生,女性更为常见,长期处于潮湿环境、不注意外阴清洁等生活方式可能诱发。
(三)其他情况
少数患者可能没有明显症状,在妇科检查等情况下被发现,病史方面若有频繁性交、阴道灌洗等情况可能影响阴道微生态平衡,增加细菌性阴炎的发生几率。
二、霉菌症状(外阴阴道假丝酵母菌病症状)
(一)阴道分泌物异常
典型的阴道分泌物为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,这是因为假丝酵母菌感染后阴道上皮细胞脱落,菌丝体、酵母菌和假菌丝等混合形成。不同年龄人群均可发病,孕妇由于体内激素变化、免疫力相对降低等因素更容易患病,长期使用广谱抗生素、糖尿病患者血糖控制不佳等生活方式和病史因素会增加感染风险。
(二)外阴症状
外阴瘙痒症状明显,瘙痒程度较重,可严重影响患者的生活和睡眠,搔抓后可能导致外阴红肿、皲裂等,女性多见,处于青春期、围绝经期等特殊生理时期的女性以及有不洁性生活史等情况都可能诱发。
(三)其他情况
部分患者还可能出现性交痛、尿痛等症状,尿痛是因为尿液刺激水肿的外阴所致,病史中有长期应用免疫抑制剂、接受雌激素治疗等情况会改变阴道内环境,利于假丝酵母菌生长繁殖。




















