手足口病是由肠道病毒引起的常见急性发热出疹性传染病，多发生于5岁以下儿童，有普通和重症病例表现，传播途径包括消化道、呼吸道、密切接触传播，可通过临床和实验室诊断，预防措施有个人卫生、饮食卫生、疫苗接种、避免接触患者，不同人群如儿童、孕妇、免疫力低下人群有相应注意事项。
临床表现
普通病例表现：急性起病，发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在1周内痊愈，预后良好。
重症病例表现：少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
传播途径
消化道传播：通过饮用被病毒污染的水、食用被病毒污染的食物等途径感染。
呼吸道传播：患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有病毒，可通过空气传播给他人。
密切接触传播：接触患者的口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等均可引起感染。
诊断方法
临床诊断：根据患者的流行病学史（如当地手足口病流行情况、与手足口病患者的接触史等）、临床表现（发热伴手、足、口、臀部皮疹）可作出临床诊断。
实验室诊断：
病毒核酸检测：采用实时荧光定量PCR等方法检测患者标本中的肠道病毒核酸，是明确病原学诊断的重要依据。
病毒分离：从患者咽拭子、粪便或疱疹液等标本中分离出肠道病毒，可明确诊断，但病毒分离操作相对复杂，耗时较长。
血清学检测：通过检测患者血清中特异性抗体水平，若恢复期血清中特异性抗体比急性期有4倍及以上升高，具有诊断意义，但血清学检测一般用于回顾性诊断或流行病学调查。
预防措施
个人卫生：
儿童要养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其是在饭前便后、接触公共物品后。洗手时应使用肥皂或洗手液，认真搓洗至少20秒。
保持居住环境清洁卫生，经常开窗通风，保持室内空气新鲜。
饮食卫生：
不吃生冷食物，水果、蔬菜要洗净后食用。
餐具要定期消毒，避免食用被病毒污染的食物。
疫苗接种：EV71疫苗可有效预防EV71感染所致的手足口病，建议6月龄-5岁儿童接种，鼓励在12月龄前完成接种程序，1岁以上儿童越早接种越好，接种程序为2剂次，间隔1个月。
避免接触患者：在手足口病流行期间，尽量避免带儿童去人群密集、空气流通差的公共场所，如商场、游乐场等。若接触了手足口病患者，要及时对儿童的衣物、玩具等进行消毒处理。
不同人群的注意事项
儿童：5岁以下儿童是手足口病的高发人群，家长要密切关注儿童的健康状况，一旦发现儿童出现发热、手、足、口、臀部皮疹等症状，要及时就医，并做好隔离措施，避免交叉感染。同时，要按照免疫程序及时为儿童接种EV71疫苗。
孕妇：孕妇感染肠道病毒后有可能通过胎盘感染胎儿，也可能在分娩时通过产道或密切接触感染新生儿。因此，孕妇在手足口病流行期间要注意个人卫生，避免接触手足口病患者，若出现相关症状要及时就医。
免疫力低下人群：如患有免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等免疫力低下的人群，感染肠道病毒后病情可能较重，要特别注意预防，避免接触手足口病患者，若不慎接触后出现不适要及时就医。
