预产期主要依据末次月经推算但准确率非绝对约半数孕妇分娩日与推算差±14天，早孕期超声可修正约半数末次月经推算的不准确预产期，中孕期超声能进一步精准修正误差通常1周内，月经周期不规律者需早用超声修正，胎儿发育差异、产妇自身情况会影响预产期，特殊人群如月经不规律、高龄、有妊娠合并症者需依情况通过超声等调整评估确保分娩安全。
一、预产期的计算方式及基础准确率
预产期主要依据末次月经日期推算，公式为末次月经第一天的月份减3或加9，日期加7。但这种方法的准确率并非绝对，约有50%的孕妇实际分娩日期与推算的预产期相差±14天。二、超声检查对预产期的修正作用
早孕期超声检查（妊娠6~13+6周）通过测量胚芽长度或头臀长来推算孕周，此方法可修正约50%基于末次月经推算的不准确预产期。中孕期超声（妊娠18~24周）测量胎儿双顶径、股骨长等指标也能进一步精准修正预产期，其准确性相对较高，误差通常在1周内。三、影响预产期准确性的个体因素
1.月经周期因素：月经周期不规律（如周期长于35天或短于21天）的女性，依据末次月经推算的预产期偏差较大，需依赖早孕期超声及时修正。2.胎儿发育差异：胎儿个体发育速度不同，若胎儿生长较慢或较快，实际分娩日期可能偏离推算的预产期，超声监测胎儿生长指标可辅助判断预产期的准确性。3.产妇自身情况：经产妇子宫敏感度与初产妇不同，可能影响产程启动时间；高龄孕妇（年龄≥35岁）的胎盘功能等可能存在差异，也会对预产期准确性产生一定影响。四、特殊人群的预产期注意事项
对于月经周期不规律的女性，应尽早通过超声确定孕周以精准修正预产期；高龄孕妇需更密切监测胎儿发育及胎盘功能，结合超声等检查动态调整对预产期的评估；有妊娠合并症（如妊娠期糖尿病、高血压等）的孕妇，胎儿发育可能受疾病影响，需更频繁评估胎儿状况来修正预产期，确保分娩计划的合理性与安全性。
