手指关节痛的常见原因包括：骨关节炎多见于中老年人，随年龄增长关节软骨磨损等致疼痛、肿胀等；类风湿关节炎是自身免疫性疾病，常首发手指关节，有晨僵等典型表现；外伤有明确外伤史，致关节周围软组织损伤等；腱鞘炎因长时间过度用手指，肌腱与腱鞘摩擦发炎致局部疼痛等；痛风因血尿酸升高，尿酸盐沉积手指关节，突然剧痛伴红肿热等，有高嘌呤饮食等诱因
一、骨关节炎
骨关节炎是引起手指关节痛的常见原因之一，多见于中老年人。随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损、退化，骨质增生等病理改变随之出现。研究表明，50岁以上人群中骨关节炎的患病率较高，手指关节受累时会出现疼痛、肿胀，活动时可能伴有摩擦感，病情进展可能导致关节活动受限。年龄是重要影响因素，随着年龄增加，关节软骨修复能力下降，骨关节炎风险升高。
二、类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫性疾病，主要侵犯小关节，手指关节常是首发部位之一。其典型表现为晨僵，即早晨起床后手指关节僵硬、活动受限，一般持续超过1小时。女性患病率相对高于男性，发病机制与自身免疫系统错误攻击关节组织有关，炎症持续刺激会导致关节疼痛、肿胀、畸形等，长期患病会严重影响手指功能。
三、外伤
手指受到碰撞、扭伤、挫伤等外伤时，会引起关节痛。例如日常劳作中手指被重物砸到，或运动时手指扭伤，会导致关节周围软组织损伤、韧带拉伤甚至骨折，受伤部位会出现疼痛、肿胀、淤血等症状，有明确外伤史是重要判断依据，外伤后的及时正确处理很关键。
四、腱鞘炎
长时间过度使用手指，如长时间打字、织毛衣、弹奏乐器等，可引发腱鞘炎。由于肌腱与腱鞘反复摩擦，导致腱鞘发炎，常见于拇指、中指等手指，表现为手指关节局部疼痛、压痛，活动时疼痛可能加重，严重时可触及硬结，影响手指正常屈伸活动，过度使用手指的生活方式是主要诱因。
五、痛风
痛风是因血尿酸升高，尿酸盐沉积在关节引起的急性炎症反应。当尿酸盐沉积在手指关节时，会导致剧烈疼痛，常突然发作，疼痛较为剧烈，伴有红肿热等表现。有高嘌呤饮食（如大量摄入海鲜、动物内脏、饮酒等）、代谢异常等生活方式或病史的人群易患痛风，血尿酸检测可辅助诊断。
