月经期乳房出现不痛肿块可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素如经前期乳房变化，月经来潮后多可恢复；病理性因素包括乳腺纤维腺瘤（肿块单发、韧、边界清等）、乳腺囊性增生病（肿块结节状等、与月经周期相关）、乳腺癌（肿块硬、边界不清等，较少见但需警惕）。发现此类情况应观察肿块情况，持续不消失等及时就医，日常要保持良好生活方式维护乳腺健康。
病理性因素
乳腺纤维腺瘤：是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于青年女性。其发生与雌激素水平失衡有关。患者可触及乳房肿块，多为单发，质地韧，边界清楚，表面光滑，活动度好，一般无疼痛症状。乳腺纤维腺瘤的肿块大小通常不会随月经周期有明显变化，但在月经前期可能会因为激素影响而有轻度的胀痛感减轻或不明显的情况。通过乳腺超声等检查可辅助诊断。
乳腺囊性增生病：也称为乳腺病，是乳腺实质的良性增生。其发病与内分泌失调有关，主要是雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全。患者乳房可触及肿块，呈结节状或片状，大小不一，质地韧，与周围组织边界不清，可伴有乳房胀痛，部分患者可能表现为月经前乳房肿块增大、胀痛明显，而月经后肿块缩小、胀痛减轻，但也有部分患者可能肿块不痛。通过乳腺超声等检查有助于诊断。
乳腺癌：虽然相对来说月经期间出现无痛乳房肿块为乳腺癌的情况较少见，但也不能完全排除。乳腺癌的肿块一般质地硬，边界不清，活动度差，早期可能无明显疼痛症状。不过，乳腺癌的肿块通常不会随月经周期有明显的规律性变化。如果发现乳房有无痛肿块，尤其是伴有乳房皮肤改变、乳头溢液等其他异常表现时，需要高度警惕乳腺癌的可能，应及时就医进行进一步检查，如乳腺钼靶、乳腺磁共振成像（MRI）及病理活检等以明确诊断。
对于发现月经期乳房有不痛肿块的女性，首先要注意观察肿块的大小、质地、活动度等情况以及是否伴有其他异常表现。如果肿块持续不消失或有逐渐增大等情况，应及时到乳腺专科就诊，进行相关检查以明确病因，并在医生的指导下进行相应的处理。同时，女性在日常生活中要注意保持良好的生活方式，如规律作息、合理饮食、适度运动等，保持心情舒畅，有助于维持体内激素水平的稳定，对乳腺健康有益。
