细菌感冒（细菌性上呼吸道感染）的典型症状主要分为呼吸道局部症状和全身症状，与病毒性感冒存在差异，需重点关注分泌物性质及发热特点。
一、呼吸道局部症状：
1.鼻塞与流涕：初期常为清涕，随感染进展（通常1~2天内）逐渐变为黄色或黄绿色脓性鼻涕，质地黏稠，提示鼻腔黏膜因细菌感染出现脓性分泌物。
2.咽痛：咽部疼痛明显，吞咽时加重，检查可见咽部黏膜充血、扁桃体红肿，部分患者扁桃体表面可见白色或黄色脓点/脓苔，提示细菌感染导致的局部炎症反应较强。
3.咳嗽与咳痰：初期多为干咳，3~5天后逐渐出现咳痰，痰液以黄色或黄绿色脓痰为主，部分患者痰液中可见血丝（炎症刺激黏膜小血管破裂所致），提示气道内细菌感染导致脓性分泌物聚集。
二、全身症状：
1.发热：多表现为中高热（体温≥38.5℃），持续时间较病毒性感冒长（通常持续3~5天），且抗生素治疗后体温逐步下降，而非骤降或持续波动。
2.全身不适：伴随头痛、肌肉关节酸痛、乏力、精神萎靡，部分患者因发热出现食欲减退，儿童可能因不适表现为哭闹、拒食，婴幼儿可出现呼吸急促、呼吸频率增快（＞40次/分钟）。
三、特殊人群症状特点：
1.儿童：高热（39℃~40℃）持续2~3天较常见，部分患儿扁桃体肿大明显，颈部淋巴结可肿大（直径＞1cm），婴幼儿易因鼻塞、咳嗽导致睡眠障碍，影响生长发育。
2.老年人：症状常不典型，可能无明显高热，以乏力、精神差为主，易合并慢性支气管炎、糖尿病等基础疾病，感染后咳嗽加重、咳痰增多，甚至诱发呼吸困难（基础疾病患者气道防御能力下降）。
3.孕妇：鼻塞、流涕症状较明显，高热（≥39℃）持续超过3天可能增加胎儿畸形风险，扁桃体化脓时吞咽困难可能导致营养摄入不足，需尽早干预。
4.基础疾病患者：合并心脏病者易出现胸闷、心律失常（发热加重心肌耗氧）；合并肾功能不全者，感染毒素蓄积可能加重水肿、尿量减少；合并免疫缺陷疾病者，症状可能持续不愈，甚至出现全身性感染（如败血症）。
以上症状需结合血常规（白细胞及中性粒细胞比例升高）、C反应蛋白（CRP）等检查综合判断，避免自行使用抗生素，特殊人群建议在医生指导下干预。
