孕后期妊娠糖尿病(GDM)症状表现因个体差异有所不同,多数孕妇无明显典型症状,部分可出现以下特征:
一、典型代谢相关症状:1.多饮多尿:因血糖升高导致渗透性利尿,出现排尿次数增多(尤其夜间),伴随口渴感明显且饮水频率增加;2.多食易饥:血糖无法被细胞有效利用,身体能量不足,产生饥饿感,进食量增加但体重增长缓慢或异常(需注意与孕期正常饮食增加区分)。
二、非特异性症状:1.皮肤及生殖系统症状:外阴阴道瘙痒(高血糖刺激局部神经末梢)、反复泌尿系统感染(尿频、尿急、尿痛,尿液中糖分增加易滋生细菌);2.全身症状:易疲劳(碳水化合物代谢异常导致能量供应不足)、肢体麻木(高血糖对周围神经的潜在影响,尤其合并微血管病变者);3.代谢异常相关体征:体重异常增长(孕期体重每周增长超过0.5kg需警惕,尤其孕前体重较高者)、羊水过多(胎儿长期处于高血糖环境刺激多尿,导致羊水量增加)。
三、高危人群症状差异:1.高龄孕妇(≥35岁)及肥胖(孕前BMI≥28kg/m2)孕妇因胰岛素敏感性下降更显著,可能较早出现血糖升高相关症状,且症状程度更明显;2.有糖尿病家族史或既往GDM史者症状出现时间可能提前2~4周,需提前进行孕期血糖监测;3.孕期高糖饮食、缺乏运动的孕妇可能症状更突出,且体重增长速度加快。
孕后期GDM症状需结合孕期血糖筛查(如口服葡萄糖耐量试验)综合判断,若出现上述症状,建议及时就医检测空腹及餐后血糖,避免延误干预。



















