右下腹疼痛可能由多种疾病引起，急性阑尾炎初期脐周痛后转移固定右下腹伴恶心呕吐发热等，白细胞升高等可助诊；右侧输尿管结石为剧烈绞痛伴放射痛、血尿，尿常规等可确诊；右侧附件炎常见女性有右下腹隐痛伴白带异常等，妇科检查等助诊；回盲部肿瘤中老年可现隐痛渐重伴消瘦便血等，肠镜等可明确；肠痉挛多因饮食等致阵发性痛可自行缓解，若右下腹疼痛持续不缓解或伴严重症状需立即就医，特殊人群需谨慎就诊。
一、阑尾炎
急性阑尾炎较为常见，初期疼痛常起始于脐周，之后转移并固定于右下腹，可伴随恶心、呕吐、发热等症状。青少年及青壮年发病相对多见，临床可通过血常规检查白细胞计数升高、腹部超声发现阑尾肿胀等辅助手段诊断。
二、右侧输尿管结石
疼痛多为剧烈绞痛样，可放射至会阴部，常伴有血尿现象。这与患者既往结石病史或日常饮水较少等因素相关，通过尿常规检测发现红细胞增多、泌尿系超声明确结石部位及大小来确诊，多见于有结石易患因素的人群。
三、右侧附件炎
常见于女性，表现为右下腹隐痛，可伴有白带异常、月经紊乱等情况。与妇科炎症病史、不洁性生活等有关，妇科检查及超声检查有助于明确诊断，育龄女性需关注自身妇科健康状况。
四、回盲部肿瘤
包括结肠癌等，疼痛初期可为隐痛或胀痛，随后逐渐加重，可能伴有消瘦、便血等症状，中老年人群需警惕，通过肠镜、CT等检查可明确肿瘤情况，早发现早诊治对预后至关重要。
五、肠痉挛
多因饮食不当（如进食过多生冷食物）、腹部着凉等引发，疼痛呈阵发性，可自行缓解，一般无严重伴随症状。各年龄段均可发生，与日常饮食生活习惯密切相关，调整饮食、注意腹部保暖后部分可改善。
特别提示：若腹部右下方疼痛持续不缓解，或伴有高热、剧烈呕吐、大量便血等严重症状，应立即就医。儿童、老年人等特殊人群更需谨慎，及时就诊以明确病因进行针对性处理，避免延误病情。
