怀孕高血糖（妊娠高血糖）会显著增加母婴健康风险，主要危害包括对孕妇的妊娠并发症风险、对胎儿的发育异常及对新生儿的短期/长期健康影响，尤其在合并肥胖、高龄或糖尿病家族史等高危因素时危害更突出。
一、对孕妇的危害
1.妊娠期高血压疾病风险升高：妊娠高血糖通过影响胎盘血管内皮功能，增加子痫前期发生率，较正常孕妇升高2-3倍，可能伴随蛋白尿、水肿及多器官功能损害。
2.感染及产后出血风险增加：高血糖抑制免疫细胞功能，使尿路感染、生殖道感染（如细菌性阴道炎）发生率升高1.5-2倍，同时因子宫收缩乏力，产后出血风险较正常孕妇增加20%。
3.羊水过多与产科并发症：血糖控制不佳时，胎儿高渗性利尿导致羊水生成增加，发生率达15%-20%，可能引发早产、胎膜早破及剖宫产率升高。
4.长期代谢疾病风险累积：妊娠高血糖女性产后5-10年患2型糖尿病的风险增加3-5倍，且肥胖（BMI≥30）、高龄（≥35岁）或糖尿病家族史者风险更高。
二、对胎儿的发育影响
1.胎儿生长异常：高血糖刺激胎儿胰岛素分泌亢进，脂肪合成增加，巨大儿（出生体重≥4kg）发生率升高2-3倍，显著增加难产、肩难产及新生儿骨折风险。
2.胎儿结构畸形：先天性心脏病、神经管缺陷（如脊柱裂）发生率升高，与高血糖导致的氧化应激及叶酸代谢紊乱相关，糖化血红蛋白＞6.5%时风险显著增加。
3.宫内缺氧与胎死宫内：胎盘微血管病变影响氧供，严重高血糖时胎儿宫内窘迫发生率增加，孕晚期胎死宫内风险升高1.8倍，尤其在血糖控制不佳超过30周时更显著。
三、对新生儿的近期影响
1.新生儿低血糖与代谢紊乱：胎儿长期高胰岛素血症导致出生后血糖骤降，低血糖发生率15%-30%，需尽早监测血糖并及时喂养干预。
2.呼吸系统疾病风险：肺表面活性物质合成延迟，新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）发生率为正常新生儿的3-4倍，需机械通气支持。
3.其他并发症：红细胞增多症（血红细胞计数＞6.5×1012/L）、高胆红素血症（新生儿黄疸）及低钙血症发生率显著升高，可能延长住院时间。
