谢顶受多因素影响，遗传方面家族有谢顶病史后代概率高且AR基因等突变可致毛囊对雄激素敏感度升高；雄激素中双氢睾酮是关键，男性分泌旺盛致毛囊萎缩，女性雄激素异常也会；内分泌失调如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等会干扰毛发周期引发谢顶；熬夜、精神压力大及不健康饮食等不良生活方式会加速毛发脱落；某些疾病如头皮真菌感染、脂溢性皮炎及全身性疾病贫血等会破坏头皮环境或损伤毛囊导致谢顶，不同人群需针对性规避相关因素
一、遗传因素影响
谢顶与遗传密切相关，尤其是雄激素性秃发具有显著遗传倾向。研究显示，若家族中有谢顶病史，后代发生谢顶的概率会明显高于无家族史人群。相关基因如雄激素受体基因（AR基因）等的突变可能使毛囊对雄激素敏感度升高，从而引发谢顶。
二、雄激素水平作用
雄激素中的双氢睾酮（DHT）是导致谢顶的关键因素。男性体内雄激素分泌旺盛，双氢睾酮会攻击毛囊，使其逐渐萎缩变小，毛发变细、变短，最终出现谢顶现象。女性体内雄激素水平异常升高时，也可能因DHT影响毛囊而引发谢顶。
三、内分泌失调影响
内分泌失调可干扰毛发正常生长周期。例如甲状腺功能减退症患者，因甲状腺激素分泌不足，会影响机体代谢和激素平衡，进而导致毛发脱落，引发谢顶；此外，多囊卵巢综合征等内分泌疾病也可能通过改变激素水平诱发谢顶。
四、不良生活方式诱因
1.熬夜与精神压力：长期熬夜会打乱人体生物钟，精神压力过大则会通过神经内分泌系统影响毛囊血液供应和营养输送，使毛囊营养缺乏，加速毛发脱落，增加谢顶风险。
2.不健康饮食：饮食中缺乏蛋白质、维生素（如维生素B族）及矿物质（如锌、铁等）等营养物质，会影响毛发的正常生长与健康，易导致谢顶。
五、疾病相关因素
某些疾病会破坏头皮微环境或损伤毛囊引发谢顶。例如头皮真菌感染会破坏头皮生态，脂溢性皮炎患者头皮炎症会损伤毛囊，导致毛发脱落，逐步出现谢顶；此外，一些全身性疾病如贫血等，因机体营养供应不足，也可能间接引发谢顶。对于特殊人群，男性有家族遗传谢顶史者需尤其注重规避不良生活因素；女性谢顶需关注内分泌变化，若有内分泌疾病应及时就医调整；儿童谢顶较少见，若出现需排查先天性疾病等整体健康状况。
