射精后睾丸疼痛可能由生理性肌肉紧张或生殖系统炎症等病理因素引起。青壮年男性因性活动频繁或动作幅度过大，易出现短暂肌肉痉挛性疼痛；而反复疼痛或伴其他症状时，需警惕感染性疾病或结石等问题。
1.生理性因素及表现：性活动过程中动作幅度过大、持续时间过长或情绪紧张，可能导致睾丸及盆腔肌肉（如提睾肌、盆底肌）持续收缩，引发短暂痉挛性疼痛。疼痛通常为双侧或单侧隐痛、坠胀感，休息后1-2小时内缓解，无其他伴随症状。青壮年男性因性活动频率较高，此类情况较常见；久坐或缺乏运动者肌肉弹性不足，风险相对增加。
2.病理性因素及特征：①前列腺炎或精囊炎：炎症刺激前列腺或精囊，射精时腺体收缩可引发睾丸区域牵涉痛，常伴尿频、尿急、尿不尽，部分患者精液呈淡黄色或带血丝；②附睾炎/睾丸炎：单侧睾丸疼痛剧烈，可伴局部肿胀、触痛明显，按压或活动时加重，严重时伴发热（体温≥38℃），多见于单侧，多由细菌感染（如大肠杆菌）或病毒感染（如腮腺炎病毒）引起；③尿道结石或膀胱炎：结石刺激尿道或膀胱三角区，射精时尿道压力变化可能诱发睾丸放射性疼痛，常伴排尿中断、尿痛或血尿。
3.特殊人群注意事项：①青少年（12-18岁）：包茎/包皮过长者需每日清洁，避免细菌滋生；性活动频率过高（每周≥3次）可能引发生理性充血，建议适当控制频率；②中老年男性（50岁以上）：需关注前列腺增生合并感染风险，若疼痛伴排尿困难、夜尿增多，需排查前列腺疾病；③有生殖系统手术史者：如既往睾丸或附睾手术，需警惕局部瘢痕组织牵拉或感染复发，疼痛持续超过3天应及时就诊；④性传播疾病高危人群：若有多个性伴侣，需排查淋病、衣原体感染等，疼痛伴尿道分泌物时需做病原体检测。
4.紧急就医指征：疼痛持续超过48小时且无缓解；单侧睾丸明显肿大、皮肤温度升高；伴高热、寒战或全身乏力；排尿困难、尿流中断或精液带血（肉眼可见）；疼痛反复发作（每月≥3次）影响正常生活。此类情况需尽快前往泌尿外科或男科，进行尿常规、前列腺液检查、超声检查（睾丸/附睾/前列腺），必要时做病原体培养。
5.预防与非药物干预：日常注意控制性活动频率（建议每周2-3次为宜），避免过度疲劳或动作剧烈；性生活前后清洁外阴，减少细菌上行感染风险；久坐者每30分钟起身活动，避免盆腔充血；运动时选择提肛运动（收缩肛门，每次10-15秒，每日3组）增强盆底肌力量；饮食中增加锌元素（如牡蛎、瘦肉）摄入，维生素C（如柑橘类、西兰花）有助于减轻炎症反应。
