孕妇贫血以缺铁性贫血为主，其次为巨幼细胞性贫血，补血需优先补充铁、叶酸、维生素B12等营养素，同时兼顾食物吸收效率。
1.优先选择高铁食物并搭配维生素C促进吸收
动物性来源的血红素铁吸收率达15%~35%，优于植物性非血红素铁（2%~20%）。建议每周食用1~2次红肉（猪瘦肉、牛肉），每次50~100g，每日摄入动物肝脏（猪肝、鸡肝）20~50g，同时搭配富含维生素C的水果（橙子、猕猴桃）或蔬菜（青椒、西兰花），可使非血红素铁吸收率提升2~3倍。中国营养学会建议孕妇每日铁摄入量为23mg，孕中晚期需额外增加2~3mg，深绿色蔬菜（菠菜、苋菜）、黑木耳、紫菜等植物性高铁食物可作为辅助来源。
2.补充叶酸及维生素B12纠正巨幼细胞性贫血
叶酸缺乏会导致巨幼红细胞性贫血，孕妇每日需摄入叶酸400μg（孕前）~600μg（孕期），深绿色蔬菜（油菜、芦笋）、豆类（鹰嘴豆、扁豆）、柑橘类水果（柚子、草莓）及强化叶酸食品是主要来源。维生素B12缺乏多因内因子不足或饮食摄入不足，动物肝脏、鱼类（三文鱼、鳕鱼）、乳制品（牛奶、酸奶）是优质来源，素食孕妇需确保每周食用发酵豆制品（纳豆、腐乳）或遵医嘱补充维生素B12制剂。
3.避免影响铁吸收的食物及习惯
茶、咖啡中含鞣酸，与高铁食物同服时会使铁吸收率降低50%~70%，建议食用高铁食物后间隔2小时以上再饮用。高钙食物（牛奶、钙片）与铁剂同服会形成不溶性钙铁复合物，影响吸收，孕妇应将钙剂补充与高铁饮食时间错开2~3小时。油炸食品（油条、薯片）或长期大量食用精米白面，可能导致膳食纤维摄入不足，影响肠道蠕动及铁吸收，建议主食搭配全谷物（燕麦、糙米）。
4.特殊人群的饮食调整
素食孕妇需增加维生素C摄入（每日100mg以上），并选择强化铁谷物（每100g含铁≥3mg）。有慢性胃肠道疾病（如萎缩性胃炎）的孕妇，建议将蔬菜煮软后食用，减少草酸对铁吸收的影响，必要时在医生指导下补充铁剂（如硫酸亚铁）。妊娠合并地中海贫血的孕妇，需避免过量食用绿茶、柿子等影响铁吸收的食物，定期监测血红蛋白水平，维持在100g/L以上。
5.科学烹饪方式提升营养保留
肉类烹饪采用快炒或炖煮（时间≤30分钟），避免高温久煎导致血红素铁氧化流失。蔬菜先焯水1~2分钟去除草酸（菠菜、苋菜等草酸含量高的蔬菜），再与其他食材同炒，可提升铁吸收率20%~30%。杂粮饭（糙米、小米、红豆）与瘦肉同煮，利用肉类中的维生素B12促进杂粮中铁的吸收，同时减少单一主食对铁吸收的抑制。
孕期贫血需通过食物多样化及科学搭配实现补血，建议每2个月复查血常规，明确贫血类型后调整饮食方案，必要时结合药物干预（需遵医嘱）。
