右侧腹部疼痛可能由多种原因引起，包括右侧附件炎（病原体感染等致右侧下腹痛、分泌物异常等）、右侧输尿管结石（结石致右侧腹部绞痛、血尿等）、阑尾炎（阑尾管腔堵塞等致右下腹固定痛等）、右侧卵巢囊肿蒂扭转（囊肿蒂扭转致右侧腹部突发剧痛等）、右侧肠道疾病（炎症、肿瘤等致右侧腹部隐痛等及相应伴随症状）、子宫内膜异位症（累及右侧致右侧腹部周期性疼痛等）。
一、右侧附件炎
成因：女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为附件，右侧附件炎是常见原因之一，多由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等，性生活活跃、不注意卫生等是常见诱因。
表现：右侧下腹部疼痛，常伴有阴道分泌物增多、异味等，疼痛程度可因病情轻重而异，活动或性交后疼痛可能加重，部分患者还可能出现发热等症状。对于育龄女性，需特别关注，因为附件炎可能影响生育，导致输卵管粘连、堵塞等。
二、右侧输尿管结石
成因：右侧输尿管内形成结石，多是肾脏结石掉落至输尿管所致，代谢异常、尿路梗阻等因素可增加结石形成风险。
表现：右侧腹部绞痛较为典型，疼痛剧烈，呈阵发性，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿，患者排尿时可能感觉疼痛，尿液颜色可能发红，部分患者还会出现恶心、呕吐等症状，疼痛发作时患者往往难以忍受，需及时就医处理。
三、阑尾炎（特殊情况）
成因：阑尾位于右下腹，当阑尾发生炎症时会引起右侧腹部疼痛，主要是阑尾管腔堵塞、细菌感染等原因导致。
表现：典型表现为初始脐周疼痛，后转移至右下腹固定疼痛，可伴有恶心、呕吐、发热等症状，发热程度一般在38℃左右，儿童患阑尾炎时症状可能不典型，需特别注意，容易延误诊断。
四、右侧卵巢囊肿蒂扭转
成因：右侧卵巢存在囊肿时，剧烈运动、体位改变等可能导致囊肿蒂部扭转，使囊肿血液供应受阻。
表现：右侧腹部突发剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状，囊肿较大时可在腹部触及包块，妇科检查可发现右侧附件区有压痛性包块，这种情况属于妇科急症，需尽快处理。
五、右侧肠道疾病
成因：右侧结肠（如升结肠）发生炎症、肿瘤等疾病可引起右侧腹部疼痛，如溃疡性结肠炎累及右侧结肠时，与免疫因素、肠道菌群失调等有关；右侧结肠癌则与遗传、饮食等多种因素相关。
表现：右侧腹部隐痛或胀痛，可能伴有腹泻、便秘、便血等症状，腹泻可能表现为大便次数增多、不成形，便血颜色可因出血部位和出血量不同而有所差异，长期肠道疾病还可能导致患者营养不良，影响生活质量。
六、子宫内膜异位症（累及右侧）
成因：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，当累及右侧盆腔时可引起疼痛，发病机制与免疫、遗传等因素有关。
表现：右侧腹部周期性疼痛，与月经周期相关，常在月经期间发作，疼痛程度不一，部分患者还可能出现不孕等问题，对女性生育功能有一定影响，需引起重视。
