女性压力性尿失禁的治疗方法

尿失禁的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括盆底肌训练(通过凯格尔运动增强盆底肌力量,一般人群可进行,特殊病史需专业指导)、生物反馈疗法(利用设备将盆底肌信息转化为可感知信号助患者训练,不同患者可应用但特殊病史需谨慎)、电刺激疗法(电流刺激促进盆底肌收缩恢复,要考虑女性生理特点和特殊病史患者适用性);手术治疗有耻骨后尿道中段吊带术(支撑尿道改善尿失禁,适用于非手术效果不佳的中重度患者,需评估特殊健康状况和并发症风险)、阴道无张力尿道中段吊带术(原理同前者,入路不同,具创伤小等优点,需考虑个体情况及术前评估)。

1.盆底肌训练:

原理:通过增强盆底肌的力量来改善压力性尿失禁。研究表明,长期坚持盆底肌训练可有效提高盆底肌的收缩能力和控尿功能。例如,有研究显示,经过一定周期的规范盆底肌训练,约一定比例的患者尿失禁症状能得到不同程度的缓解。

方式:患者可以进行凯格尔运动,即收缩盆底肌肉(类似憋尿时的肌肉收缩),每次收缩持续至少3秒,然后放松,重复进行,每次训练10-15分钟,每天3-4次。这种训练方式不受年龄、性别等因素过多限制,一般人群均可进行,但对于有严重盆底肌损伤等特殊病史的人群需在专业人员指导下进行。

2.生物反馈疗法:

原理:利用生物反馈设备将盆底肌的电活动等信息转化为可被患者感知的信号,帮助患者更准确地进行盆底肌训练。它能让患者直观地了解自己盆底肌的收缩情况,从而更有效地进行训练。

实施:通常是患者在仪器的引导下进行盆底肌训练,根据仪器反馈的信息调整训练强度和方式。对于不同年龄和性别的患者,都可以通过生物反馈疗法来改善盆底肌功能,但需要注意仪器的操作要适合不同个体的身体状况,尤其是有神经系统疾病等特殊病史的患者要谨慎使用。

3.电刺激疗法:

原理:通过电流刺激盆底肌,促进盆底肌的收缩和恢复。研究发现,适当的电刺激可以增强盆底肌的力量,改善尿失禁症状。

应用:电刺激疗法有不同的方式,如经阴道、经直肠等途径进行电刺激。对于女性患者,要考虑其生殖系统的生理特点,在治疗过程中要注意刺激的强度和频率等参数的设置,避免对生殖系统造成不良影响。有盆腔手术史等特殊病史的患者需评估是否适合该疗法。

手术治疗

1.耻骨后尿道中段吊带术:

原理:通过在耻骨后放置吊带,支撑尿道,增加尿道闭合压,从而改善压力性尿失禁。大量临床研究证实该手术对压力性尿失禁有较好的治疗效果。

适用情况:适用于经过非手术治疗效果不佳的中重度压力性尿失禁患者。但对于年龄较大、有严重心肺疾病等特殊健康状况的患者,需要谨慎评估手术风险,因为手术有一定的并发症风险,如吊带侵蚀等,需综合考虑患者的整体健康状况来决定是否采用该手术方式。

2.阴道无张力尿道中段吊带术:

原理:与耻骨后尿道中段吊带术类似,也是通过吊带支撑尿道来改善尿失禁,但手术入路不同。

特点:具有创伤小、恢复快等优点,但同样需要考虑患者的个体情况,如患者的骨盆解剖结构、是否有盆腔粘连等病史,都会影响手术的实施和效果。对于年轻女性患者,要充分考虑到术后对生殖功能等方面的影响,进行全面的术前评估。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
压力性尿失禁
压力性尿失禁一般是指患者腹压增高时,其出现不自主的尿液外漏情况。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

儿童压力性尿失禁怎么治
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
儿童压力性尿失禁的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,应根据患者年龄、症状严重程度、病因等因素综合考虑,非手术治疗包括生活方式调整、盆底肌训练和物理治疗,手术治疗适用于非手术治疗无效或症状严重的患者。 儿童压力性尿失禁通常可以通过非手术治疗和手术治疗来改善,具体治疗方法应根据患者的年龄、症状严重程度、
压力性尿失禁的治疗方法
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁的治疗方法主要包括生活方式调整、药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据患者的具体情况选择。 压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病,严重影响患者的生活质量。以下是关于压力性尿失禁治疗方法的一些信息。 压力性尿失禁的治疗方法主要包括以下几类: 1.生活方式调整: 减肥:减轻体重可
女性压力性尿失禁手术能根治吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
手术治疗压力性尿失禁可有效改善症状,但否能根治与个体情况有关。 女性压力性尿失禁手术通常可以有效改善症状,但手术是否能根治该疾病,需要根据个体情况来判断。 对于轻度或中度的压力性尿失禁,手术可能是一种有效的治疗选择。手术的目的是增强尿道括约肌的功能或修复盆底支持结构,从而改善尿失禁症状。常见的手术
女性压力性尿失禁有什么治疗方法
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性压力性尿失禁的治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据患者情况选择,患者需积极配合治疗。 女性压力性尿失禁的治疗方法主要包括以下几种: 1.生活方式调整: 凯格尔运动:这是一种针对盆底肌肉的运动,可以增强盆底肌肉的力量和控制能力。患者可以通过收缩和放松盆底肌肉来
什么原因造成压力性尿失禁
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
解剖关系改变、盆底肌肉松弛以及手术损伤会造成压力性尿失禁。 1.解剖关系改变 若是支持尿道的肌肉或者其他组织受损,则膀胱和尿道之间的解剖关系会发生变化,从而导致腹内压增高,出现压力性尿失禁的现象。 2.盆底肌肉松弛 在进行多次分娩或者已经绝经的女性,阴道前壁和盆底支持组织张力会减弱或者缺失,也可能会
孕晚期咳嗽的时候漏尿是正常的吗?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
孕晚期咳嗽的时候漏尿属于正常现象。孕晚期女性子宫的增大情况比较明显,容易对盆底肌产生压迫,造成阴道前壁和盆底组织的张力减弱或消失,使其在咳嗽的时候出现漏尿现象。这属于一种正常的生理反应,分娩过后子宫的压力变小,咳嗽漏尿的情况就能够自行好转。孕晚期女性增大的子宫也会对膀胱造成压迫,使其出现咳嗽漏尿的现
引起压力性尿失禁的原因是什么
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
引起压力性尿失禁的原因包括解剖关系改变、盆底肌肉松弛、手术损伤等。 1、解剖关系改变 如果患者的盆底肌或者支撑尿道的肌肉出现损伤的现象,会导致膀胱、尿道之间的解剖关系发生改变,患者腹内压增加时,由于支撑尿道的结构不能控制尿液,会导致压力性尿失禁的现象。 2、盆底肌肉损伤 女性绝经或者多次分娩,可能会
压力性尿失禁症状怎么办?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
压力性尿失禁患者会出现尿液不自主从尿道口排出的症状,腹压增加时尿液流出症状加快,临床上以肾上腺受体激动剂治疗为主,同时还应多进行缩阴运动以及提肛运动。如果保守治疗无效,则要入院进行手术治疗。
压力性尿失禁治疗方法是什么?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
压力性尿失禁,如果病情较轻,则需要及时进行盆底肌的力量训练,例如肛门收缩运动,还可以配合盆底肌肉电刺激促进恢复。如果病情严重,则需要及时经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术等手术方式积极治疗。
压力性尿失禁与张力性尿失禁有什么区别?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁又称张力性尿失禁,两者属于同一种病,并无区别。张力性尿失禁主要表现为不自主的尿液外漏,通常会发生在大笑、打喷嚏、咳嗽、跳跃的时候腹内压增高的情况下。此病的发生可能于手术损伤尿道外括约肌、多次分娩或绝经后盆底肌肉松弛等因素有关。张力性尿失禁一般可在医生指导下使用药物缓解症状,保守治疗效果不
女性压力性尿失禁是什么原因引起的
杨洋 主治医师
北京大学第一医院 三甲
女性压力性尿失禁是发病率比较高的一类疾病,在中老年女性中都比较常见。具体原因总结为主要有两大方面,一方面是因为产伤,女性在怀孕生产的过程中会造成盆底的应力性损伤,在年老雌激素水平下降之后,盆底的肌肉结构无法承托腹腔内的器官,导致出现压力性尿失禁。另外是雌激素水平缺乏。女性在绝经期之后会随着激素水平的逐渐降低,盆腔组织器官发烧松弛,使盆腔的
什么是女性压力性尿失禁
杨洋 主治医师
北京大学第一医院 三甲
女性压力性尿失禁顾名思义就是在压力增加的时候出现的尿失禁,主要是腹腔的压力增加,比方在咳嗽、大笑、用力拎重物以及跑步这些过程中间出现的尿失禁,尿失禁是指在尿液从尿道口不自主的流出,如果集合了压力性和尿失禁这两种情况,就叫做压力性尿失禁。压力性尿失禁通常需要和急迫性尿失禁、充盈性尿失禁这些疾病鉴别,好发的人群主要是中老年的女性患者,因为产伤
女性压力性尿失禁能自愈吗
杨洋 主治医师
北京大学第一医院 三甲
女性压力性尿失禁随着年龄的增加,往往会有加重的趋势,并不容易自愈。但是这类患者可以接受专业的医师指导进行盆底肌肉的训练,又叫凯格尔运动。有好多的妇产科和泌尿外科的大规模中心会有一些仪器,比方生物反馈治疗仪,这种是属于比较好的治疗压力性尿失禁的一种仪器,同时对于一些非常轻微的,比方用力时出现一点点的漏尿,这些患者想要控制症状,也可以接受生物
压力性尿失禁怎么办?
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
压力性尿失禁大多好发于产妇,由于产妇在生产之后,盆底肌会出现受损松弛的现象,所以会出现压力性尿失禁。患者想要解决的话,首先可以去医院做一下体格检查以及尿流动力学的检查,然后再根据自身的情况进行一定的锻炼恢复。平时可以多做一些深蹲以及提肛运动,都能够帮助我们锻炼我们的盆底肌肌肉,能够加强我们盆底肌肌肉的收缩能力。
尿失禁
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
尿失禁一般是指尿液不由自主地从尿道口流出。尿失禁常见的类型如下:一、持续性尿失禁。持续性尿失禁多见于尿道括约肌受损或者神经无法控制尿道括约肌,导致尿道括约肌长期处于松弛的状态,膀胱内的尿液从尿道直接流出到体外。二、压力性尿失禁。压力性尿失禁多见于经产妇或者老年女性,一般在打喷嚏,咳嗽或者干重活的时候,导致腹压升高,从而出现尿失禁。三、充溢
压力性尿失禁
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
压力性尿失禁是指咳嗽或者打喷嚏引起腹压增高后,尿液不自主溢出,临床上多见于经产妇以及年纪比较大的女性。主要是因为盆底肌松弛或者尿道括约肌收缩功能减退。如果患者症状比较轻,可以通过锻炼盆底肌缓解症状。如果尿道括约肌收缩无力可以每天做缩肛运动,因为肛门括约肌与尿道括约肌由同一神经支配,缩肛运动可以提高尿道括约肌的收缩力。
免费咨询