肝硬化生存时间受病情严重程度、治疗及患者一般状况等影响早期经控治可近常人寿命晚期5年生存率较低但积极治可延命；晚期肝硬化有肝功能减退相关症状如全身消瘦乏力、消化食欲减腹胀腹痛、出血倾向贫血、内分泌紊乱雌激素多醛固酮抗利尿激素多；还有门静脉高压相关症状如腹水、侧支循环建立开放致食管胃底曲张破裂出血腹壁曲张痔静脉扩张、脾大及脾亢致三系减少抵抗力降等。
一、肝硬化能活多久
肝硬化患者的生存时间受多种因素影响，包括病情的严重程度、治疗是否及时有效、患者的一般状况等。早期肝硬化如果能够得到有效的控制，患者的生存时间可以接近正常人。例如，经过规范治疗，部分早期肝硬化患者可以存活数十年。而晚期肝硬化患者的5年生存率相对较低，大约在14%-35%左右，但这也不是绝对的，有些患者通过积极治疗等也可能延长生存时间。影响因素方面，年龄较大的患者、合并其他严重基础疾病（如心脑血管疾病等）的患者预后相对较差；而年轻、一般状况较好、治疗依从性高的患者生存时间可能更长。
二、晚期肝硬化的症状
（一）肝功能减退相关症状
1.全身症状：患者会出现消瘦、乏力等表现，这是因为肝脏功能减退，合成蛋白等功能下降，机体营养状况不佳。例如，肝脏合成白蛋白减少，导致血浆胶体渗透压降低，可引起水肿等，进一步加重乏力感。年龄较大的患者可能因为基础代谢率降低等因素，乏力等症状更为明显。
2.消化系统症状
食欲减退：是晚期肝硬化常见症状之一，患者食欲明显下降，进食量减少。这与肝硬化导致胃肠淤血、消化吸收功能紊乱以及肝脏分泌胆汁减少等有关。
腹胀：多较明显，可因腹水、胃肠胀气等引起。例如，腹水形成后，腹腔内大量液体积聚，压迫胃肠道，影响胃肠蠕动和消化功能，导致腹胀。
腹痛：部分患者可出现腹痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等，可能与门静脉高压引起的肠黏膜淤血、溃疡等有关。
3.出血倾向和贫血：患者可有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜等，这是由于肝脏合成凝血因子减少以及脾功能亢进导致血小板减少等原因引起。同时，患者常出现贫血，表现为面色苍白、头晕等，与肝脏合成红细胞生成素减少、营养不良等有关。
4.内分泌紊乱相关表现
雌激素增多：男性患者可出现乳房发育、毛发脱落、性功能减退等；女性患者可出现月经失调、闭经等。这是因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高。
醛固酮和抗利尿激素增多：醛固酮增多可导致钠水潴留，抗利尿激素增多可加重水潴留，两者共同作用可促进腹水的形成和加重。
（二）门静脉高压相关症状
1.腹水：是肝硬化晚期最突出的临床表现之一。患者腹部膨隆，呈蛙腹状，大量腹水可导致呼吸困难等。腹水形成的机制主要是门静脉压力升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴液生成过多等。
2.侧支循环建立和开放
食管胃底静脉曲张：可出现呕血、黑便等表现，一旦破裂出血，病情凶险，是肝硬化患者常见的致死原因之一。这是因为门静脉高压导致食管胃底静脉回流受阻，静脉扩张、迂曲。
腹壁静脉曲张：可见腹壁静脉以脐为中心呈放射状排列。
痔静脉扩张：可引起便血等症状。
3.脾大及脾功能亢进：脾脏肿大，可伴有白细胞、血小板、红细胞减少等，导致患者抵抗力下降、易感染、出血倾向加重等。脾功能亢进是因为脾脏淤血，网状内皮系统增生等原因。
