女孩子痛经分为原发性和继发性，原发性与前列腺素、子宫收缩异常及个体精神心理因素相关，继发性由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔感染等引起，有下腹痛等表现且影响生活，可通过一般处理等应对，长期严重等需及时就医明确病因针对性处理。
一、痛经的定义及分类
痛经是指女性在月经期间出现的下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适症状。可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
二、原发性痛经的相关因素
1.前列腺素因素：月经期间，子宫内膜合成并释放较多的前列腺素F2α和前列腺素E2，尤其是前列腺素F2α含量增高，可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。一般在月经来潮后，前列腺素释放达到高峰，疼痛最为明显，随后逐渐缓解。
2.子宫收缩异常：子宫收缩过强或不协调，导致子宫缺血、缺氧，引发痛经。例如，子宫峡部的子宫肌层收缩异常，可能影响子宫的血液供应，从而产生疼痛。
3.个体差异与精神心理因素：不同女性对疼痛的耐受程度不同，部分女性可能因对月经相关知识的缺乏、焦虑、紧张等精神心理因素，加重痛经的感受。比如长期处于精神压力大状态的女孩子，痛经可能更明显。
三、继发性痛经的相关病因
1.子宫内膜异位症：具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。在月经周期中，这些异位的内膜也会出现周期性出血，刺激周围组织，引起疼痛。通常疼痛呈进行性加重，可在月经前1-2天开始出现，月经第1天最剧烈，以后逐渐减轻。
2.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀增大、肌层肥厚。月经期间，异位的内膜组织出血，刺激子宫肌层收缩，引起痛经，多表现为经量过多、经期延长以及进行性加重的痛经。
3.盆腔感染：如盆腔炎等，炎症刺激盆腔组织，在月经期间可能导致痛经加重，还常伴有下腹部坠胀、白带异常等表现。
四、痛经的临床表现及影响
1.临床表现：主要为月经期间下腹部疼痛，疼痛性质多样，可为痉挛性、坠痛等，可伴有恶心、呕吐、乏力、头晕等症状。原发性痛经通常在月经初潮后不久出现，而继发性痛经多在初潮后数年出现。
2.对生活的影响：严重的痛经可能影响女孩子的日常生活、学习和工作，导致生活质量下降。例如，疼痛剧烈时可能无法正常上课或参加工作，还可能对其心理产生一定影响，如造成焦虑、抑郁等负面情绪。
五、痛经的应对及注意事项
1.一般处理：对于原发性痛经，要注意保暖，可通过热敷下腹部来缓解子宫痉挛，改善疼痛。同时，要保持良好的生活习惯，充足睡眠，避免过度劳累和剧烈运动。对于有精神心理因素影响的女孩子，可通过心理疏导来缓解紧张情绪，减轻痛经症状。
2.特殊人群注意：处于青春期的女孩子，身体尚在发育中，对于痛经要给予更多关注。如果是继发性痛经，对于有生育计划的女孩子，需要及时就医，评估病情对生育的影响，并采取相应的治疗措施。比如子宫内膜异位症患者，可能需要根据病情严重程度选择合适的治疗方案，以保障未来的生殖健康。
总之，女孩子痛经的原因较为复杂，需要根据具体情况进行分析和处理，对于长期、严重或进行性加重的痛经，应及时就医明确病因，采取针对性的措施。
