发布于 2026-09-26
3668次浏览
糖耐即口服葡萄糖耐量试验(OGTT),用于检测人体血糖调节功能,筛查和诊断糖尿病及糖代谢异常相关疾病。检查时空腹8-10小时后空腹采血,服75g葡萄糖水溶液后定时采血测血糖,通过空腹、服糖后不同时间血糖值判断情况,适用于一般人群筛查、孕妇、儿童及患其他疾病人群,不同人群有不同情况及意义。
一、检查过程
1.空腹状态:试验前需空腹8-10小时,清晨空腹抽取静脉血,测定空腹血糖值。
2.服用葡萄糖溶液:在5分钟内口服含75g无水葡萄糖的水溶液300ml(若为儿童,按1.75g/kg计算,最大量不超过75g)。
3.定时采血:服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时分别抽取静脉血,测定血糖值。
二、相关指标及意义
1.空腹血糖:反映基础状态下的血糖水平,正常范围一般为3.9-6.1mmol/L。若空腹血糖≥7.0mmol/L,且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状,可诊断为糖尿病;若空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间,为空腹血糖受损。
2.服糖后30分钟-1小时血糖:正常情况下,服糖后血糖迅速上升,30分钟-1小时达到高峰,一般不超过11.1mmol/L。若此阶段血糖过高,提示机体对葡萄糖的利用或调节可能存在问题。
3.服糖后2小时血糖:正常范围应≤7.8mmol/L。若服糖后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,为糖耐量减低;若≥11.1mmol/L,结合临床症状可考虑诊断为糖尿病。
4.服糖后3小时血糖:一般应恢复到空腹血糖水平,即3.9-6.1mmol/L。
三、适用人群及特殊情况考虑
1.一般人群筛查:对于有糖尿病家族史、肥胖、高血压、高血脂等糖尿病高危因素的人群,建议定期进行口服葡萄糖耐量试验筛查糖代谢异常情况。
2.特殊人群
孕妇:妊娠24-28周的孕妇常规进行75g葡萄糖耐量试验,筛查妊娠糖尿病。孕妇由于孕期激素变化等因素,糖代谢容易出现异常,妊娠糖尿病若不及时发现和处理,可能影响孕妇和胎儿健康,如导致孕妇发生子痫前期等并发症,胎儿出现巨大儿、低血糖等问题。
儿童:儿童进行糖耐量试验时,需根据年龄按体重计算葡萄糖用量,其糖代谢特点与成人有所不同,医生会根据儿童的具体情况来判断检查结果是否异常。
患有其他疾病的人群:如肝肾功能不全等疾病的患者,进行糖耐量试验时,由于机体代谢功能的改变,可能会影响血糖的检测结果,医生会综合考虑患者的病情来分析检查结果。

















在线问专家
医生问诊