发布于 2026-09-26
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肾功能不全急性(现多称急性肾损伤)是肾脏在短时间内功能急剧下降的状况,具体表现有尿量改变、水肿、电解质紊乱、代谢废物蓄积等。
1.尿量改变
肾小球滤过率急剧下降,导致尿量减少,24小时尿量小于400ml为少尿,小于100ml为无尿,常见于急性肾小管坏死等疾病初期。
2.水肿
水钠潴留引发,轻者下肢水肿,重者全身水肿,甚至出现胸水、腹水、心包积液,影响呼吸时需穿刺引流。
3.电解质紊乱
肾脏排钾减少,易出现高钾血症,血钾浓度超5.5mmol/L,可致心律失常;水潴留多于钠潴留时,还会出现稀释性低钠血症。
4.代谢废物蓄积
血肌酐、尿素氮等氮质产物潴留,血肌酐在短期内快速上升,尿素氮升高,引发恶心、呕吐、乏力等症状。
















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