心电图窦性心律逆钟向转位是心电图诊断中的一种描述性术语，主要反映心脏电活动传导路径的异常变化。
窦性心律指心脏起搏点位于窦房结，是正常心律的基础；逆钟向转位则指心电图V1~V3导联的R波振幅增高、S波变浅，同时V5~V6导联的R波振幅降低、S波加深，导致QRS波群形态类似钟表指针逆时针旋转的改变。该现象本质是心脏电轴的偏移，可能由生理性或病理性因素引起，需结合临床其他指标综合判断。
一般而言，年轻人、体型瘦长者或运动员常出现生理性逆钟向转位，与心脏位置偏左、胸腔解剖结构变化相关。此类人群的心电图改变通常无临床意义，无需特殊干预。
但是，高血压、主动脉瓣狭窄等疾病会导致左心室压力负荷增加，心肌代偿性增厚，心电图表现为V5~V6导联R波振幅显著增高，逆钟向转位为早期诊断线索之一。
预激综合征旁路传导导致心室提前激动，可能伴随逆钟向转位，需警惕恶性心律失常风险。
