原发性十二指肠恶性淋巴瘤的检查方法通常包括实验室检查、影像学检查、内镜检查、病理活检、免疫组化检查等。
1、实验室检查
血常规检查可发现部分患者存在红细胞计数和血红蛋白量下降,提示贫血。大便隐血试验常呈阳性,反映可能存在消化道出血。肝功能检查可能出现转氨酶、胆红素等指标异常,这与肿瘤转移影响肝脏功能有关。
2、影像学检查
腹部超声能初步了解腹腔内大体情况,可发现十二指肠壁增厚以及有无腹腔内淋巴结肿大,但受肥胖患者脂肪组织干扰,对微小病变显示不够清晰。CT扫描可更清晰地显示十二指肠病变范围、与周围组织关系及有无远处转移,增强CT还能观察病变血供情况。MRI检查可以多平面成像,更全面地评估病变情况,但检查时间相对较长。PET-CT将CT高的解剖学分辨率和PET获得的功能与代谢信息相结合,提高了疾病检测准确性,可见病变淋巴瘤组织的代谢增高。
3、内镜检查
胃镜和十二指肠镜可直接观察十二指肠黏膜的病变情况,如发现黏膜肿块、溃疡等,还能进行摄像、照相、刷检脱落细胞和活检,以获取病理确诊。
4、病理活检
通过胃镜或手术获取病变组织,进行常规病理切片检查,是诊断原发性十二指肠恶性淋巴瘤的金标准。病理医生观察细胞形态,确定是否为淋巴瘤。
5、免疫组化检查
对病理活检取得的组织进行免疫组化检查,通过检测肿瘤细胞表面的标志物,如CD20、CD3等,进一步明确肿瘤的类型和来源,辅助诊断B细胞或T细胞来源的淋巴瘤等。
若出现腹痛、腹胀、黄疸、消瘦等症状,怀疑患有原发性十二指肠恶性淋巴瘤,应及时前往正规医院,在专业医生指导下进行全面检查。
















