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如何诊断恶性淋巴瘤

视频内容

恶性淋巴瘤作为恶性肿瘤,诊断的金标准是淋巴结活检的病理结果。根据病理结果首先对疾病进行定性,对于整个淋巴结的组织,可以做下一步的免疫组化。对于分期,最常用的是全身性的影像学检查PET-CT。

影像学检查PET-CT,除了能够从影像学看到肿大淋巴结之外,造影剂能够反映肿瘤代谢,根据不同的SUV的大小,能够初步地评估肿大的淋巴瘤、是否是恶性以及恶性的程度大小。

发布于 2024-10-13   浏览4.72万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管癌转移淋巴结怎么治疗
食管癌转移淋巴结的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗以及综合治疗等,具体治疗方案应根据患者的病情、身体状况等因素制定。 1.手术治疗:手术是治疗食管癌转移淋巴结的主要方法之一。对于局部淋巴结转移的患者,手术可以彻底切除转移淋巴结及周围组织,提高治愈率。对于远处淋巴结转移的患者,手术可以缓解症状,提高生活质量。 2.放疗:放疗可以利用放射线杀死癌细胞,对于食管癌转移淋巴结的治疗也有一定的效果。放疗可以单独使用,也可以与手术、化疗等综合使用。 3.化疗:化疗是通过静脉输注药物的方式杀死癌细胞,对于食管癌转移淋巴结的治疗也有一定的作用。化疗可以单独使用,也可以与手术、放疗等综合使用。 4.综合治疗:对于食管癌转移淋巴结的治疗,综合治疗是一种比较常用的方法。综合治疗可以根据患者的具体情况,选择手术、放疗、化疗等多种方法进行联合治疗,以提高治疗效果。 此外,对于食管癌转移淋巴结的治疗,还需要注意以下几点: 1.治疗前需要进行全面的评估,包括肿瘤的大小、位置、转移情况等,以及患者的身体状况、年龄等因素,以制定个性化的治疗方案。 2.治疗过程中需要密切关注患者的身体状况,及时处理可能出现的不良反应,如恶心、呕吐、放射性食管炎等。 3.治疗后需要定期进行复查,包括影像学检查、血液检查等,以评估治疗效果和监测病情变化。 总之,食管癌转移淋巴结的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,同时需要综合考虑手术、放疗、化疗等多种方法的优缺点,以提高治疗效果和患者的生活质量。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食道癌淋巴结转移症状有哪些
食道癌淋巴结转移的症状主要包括以下几个方面: 1.局部肿块:食道癌患者在颈部或锁骨上部位可能会触摸到肿大的淋巴结,质地坚硬,形状不规则,无明显压痛。 2.吞咽困难:随着病情的进展,食道癌可能会压迫食管,导致吞咽困难的症状加重。 3.疼痛:转移的淋巴结可能会压迫周围的神经,引起胸部或背部的疼痛。 4.声音嘶哑:如果食道癌转移至纵隔淋巴结,可能会压迫喉返神经,导致声音嘶哑。 5.其他症状:部分患者还可能出现发热、体重下降、乏力等全身症状。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,且缺乏特异性,容易被忽视或误诊。如果怀疑有食道癌淋巴结转移,应及时就医,进行相关检查,如颈部超声、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。 对于食道癌患者,尤其是术后或放化疗后的患者,应定期进行复查,以便早期发现淋巴结转移等复发或转移情况,及时采取治疗措施。此外,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,也有助于提高免疫力,预防癌症的复发和转移。 如果您或您身边的人有食道癌相关症状,建议及时就医,遵循医生的建议进行治疗。同时,保持乐观的心态,积极面对疾病,也有助于提高治疗效果和生活质量。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌淋巴结转移症状
肺癌淋巴结转移的症状通常包括淋巴结肿大、疼痛、呼吸困难等。 1.淋巴结肿大 患者因癌细胞转移至淋巴结,对淋巴结造成刺激,可能会使淋巴结肿大,并且一般发生在颈部、锁骨上、腋窝或腹股沟等部位。 2.淋巴结疼痛 如果患者的淋巴结受到癌细胞的刺激较重发生损伤,易出现疼痛,并且部分患者会伴随触痛。 3.呼吸困难 如果患者的癌细胞转移至胸部淋巴结,导致淋巴结变得肿大,压迫气道,使二氧化碳不易排出,氧气难以进入,会引起呼吸困难。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸骨上窝低回声结节淋巴结是怎么回事
胸骨上窝低回声结节淋巴结可能是正常的结构,也可能是某些疾病的表现。以下是关于胸骨上窝低回声结节淋巴结的一些可能原因和建议: 1.正常结构: 胸骨上窝是颈部和胸部的交界处,有许多淋巴结。这些淋巴结通常是扁平的,质地柔软,可以通过超声等检查方法检测到。 在一些健康人群中,尤其是儿童和年轻人,可能会发现胸骨上窝有低回声结节淋巴结。这可能是正常的生理现象,无需特殊处理。 2.疾病原因: 感染:如病毒、细菌、真菌等感染,可导致局部淋巴结肿大,出现低回声结节。常见的感染包括上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎等。 炎症:身体其他部位的炎症也可能引起胸骨上窝淋巴结肿大,如乳腺炎、肺炎等。 肿瘤:恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病等,或其他部位的肿瘤转移到淋巴结,都可能导致胸骨上窝低回声结节。 其他:自身免疫性疾病、结核病等也可能引起淋巴结肿大。 3.进一步检查和评估: 如果发现胸骨上窝低回声结节淋巴结,医生可能会建议进行进一步的检查,如血常规、C反应蛋白、超声、CT、病理活检等,以明确结节的性质和原因。 根据具体情况,医生还可能会考虑其他相关检查,如肿瘤标志物检测、骨髓穿刺等。 对于儿童和老年人,或有其他健康问题的人群,医生会更加谨慎地评估和处理。 4.治疗建议: 如果低回声结节淋巴结是由感染或炎症引起,通常会采用相应的治疗方法,如使用抗生素、抗病毒药物或对症治疗。 如果是肿瘤或其他严重疾病导致的淋巴结肿大,治疗方案将根据具体情况而定,可能包括化疗、放疗、手术等。 在某些情况下,医生可能会密切观察结节的变化,而不是立即进行治疗,尤其是对于一些较小、无明显症状的结节。 需要注意的是,胸骨上窝低回声结节淋巴结并不一定意味着患有严重疾病,但也不能忽视。及时就医,进行详细的检查和评估,并遵循医生的建议是很重要的。如果对检查结果或诊断有任何疑问,应与医生充分沟通,了解更多信息。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高身体免疫力。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、有基础疾病的患者等,医生会根据具体情况制定个性化的检查和治疗方案。在进行任何检查或治疗前,应告知医生自己的特殊情况,以便医生做出最合适的决策。
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
怎么会得乳腺良性肿瘤
乳腺良性肿瘤包括乳腺纤维腺瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺错构瘤等,其病因需要分别分析。 1、乳腺纤维腺瘤 乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性乳腺肿块,其发生的具体原因尚不完全清楚,一般认为是乳腺纤维细胞对雌激素的敏感性过高所致。 2、乳腺脂肪瘤 乳腺脂肪瘤是由乳腺组织中的脂肪细胞异常增生形成的良性肿块,可能是脂代谢异常导致乳腺内脂肪组织积聚所致。 3、乳腺错构瘤 乳腺错构瘤属于较少见的肿瘤,可能是胚胎期乳腺组织异常所形成的。
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌肿瘤标志物都会升高吗
乳腺癌肿瘤标志物并不都会升高。 乳腺癌肿瘤标志物包括癌胚抗原、CA125、CA153等,其指标可以帮助评估是否发生乳腺癌。但因为乳腺癌肿瘤标志物特异性、敏感性不高,并且存在一定的个体差异,患者某些相关指标可能不会升高,建议配合影像学检查、病理学检查确诊。 在后续检查时如果发现乳房存在边界模糊的占位性病变,且病理学检查发现病变组织存在形态、结构改变,可以确诊疾病,应及时接受治疗,防止癌细胞累及其他部位。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内肿瘤的前期反应有哪些症状
颅内肿瘤是指脑瘤,脑瘤的前期症状反应通常包括呕吐和恶心、头痛、抽搐和癫痫发作等。 1、呕吐和恶心 脑瘤可能对脑幕上的呕吐中枢产生刺激,导致患者出现呕吐和恶心,上述症状通常与头痛同时出现。 2、头痛 头痛通常是持续性的、难以缓解的,并可能逐渐加重,尤其在早晨或咳嗽、用力时症状加重。 3、抽搐和癫痫发作 部分脑瘤容易刺激或压迫脑组织,导致患者出现抽搐或癫痫发作,可能表现为肢体抽搐、意识丧失、口角歪斜等。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内肿瘤的表现都有什么呢
颅内肿瘤指脑瘤,脑瘤的表现一般包括头晕、头痛、癫痫发作等,相关分析如下: 1.头晕 脑瘤发生后,占据颅内空间,影响颅内平衡功能,会使患者出现头晕的现象。 2.头痛 头痛是常见的早期症状,是肿瘤对颅内结构产生压迫所致,头痛可能是持续性的、频繁的或剧烈的,并且可能伴随恶心和呕吐。 3.癫痫发作 脑瘤进一步发展,会引起脑神经异常,导致神经元异常方便,引起癫痫发作,出现抽搐、身体僵直、意识丧失等情况。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
乳腺癌一个淋巴结有转移可以治好吗
乳腺癌一个淋巴结有转移是否可以治好需结合患者实际情况进行判断。 乳腺癌是起源于乳腺上皮细胞的恶性肿瘤,有一个淋巴结转移的患者如果及时通过根治性手术治疗,一般可以达到临床治愈。但如果患者未能及时进行治疗,则肿瘤细胞可通过血行、淋巴等途径转移至全身,此时无法治愈。 乳腺癌是一种消耗性疾病,患者日常可适量吃高热量、高蛋白的食物,有助于增强体质并预防恶病质。平时注意多休息,避免过度劳累。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内肿瘤最好发的部位是什么
颅内肿瘤临床通常没有明确最好发的部位,颅内肿瘤常见的好发的部位有脑实质、颅窝、颅底等。 1、脑实质 脑实质是指大脑皮层、脑白质和脑干等组织,颅内肿瘤容易好发该部位,引起脑实质胶质瘤。 2、颅窝 颅窝是位于颅底的凹陷区域,包含垂体、松果体以及颅底骨与脑组织之间的间隙,颅内肿瘤易发生于该部位,导致垂体瘤。 3、颅底 颅底是位于颅腔底部的结构,由颅底骨和覆盖在其上的脑膜组成,易发生蛛网膜下腔肿瘤、鼻咽癌以及颅底神经鞘瘤等。 建议颅内肿瘤的患者及时到医院进行详细的检查,根据不同的肿瘤类型选择合适的治疗措施。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肿瘤标记物能不能查出来肺癌
肿瘤标记物在临床上也用的也比较多,但是在临床的经验来看,在肺癌疾病诊断和治疗的过程中,肿瘤标记物在早期肺癌,诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人,回过头去看手术之前的肿瘤标记物,符合率大概也就是30%左右,肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌,诊断符合率,包括在判断治疗效果的这个过程当中,应该来说还是比较理想,有适用的一个范围,但对于早期肺癌,尤其是对于可以手术的这一部分患者,准确性确实不是很高。个人认为,在体检的时候,肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大,而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百,比CT还贵,但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。
张保宁 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
腋窝淋巴结肿大是怎么回事
腋窝淋巴结是正常的组织,正常人全都有腋窝淋巴结,肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的,比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时,如果感染未得到及时控制,细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结,导致淋巴结的炎症反应,进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况,这是乳腺癌淋巴转移的常见途径。转移的淋巴结通常表现为质硬、无痛、可推动,之后数量会逐渐增多并融合成团,甚至与皮肤或深部组织粘连。所以一旦有腋窝淋巴结肿大,可以到医院去检查,特别是比较硬或者活动度比较差类型,要去做检查。偶尔发现比较软、活动度也比较大的结节,往往是一些慢性炎症,问题不大,所以对于腋窝淋巴结肿大不一定要特别的紧张。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
颈部多发淋巴结是否要紧
正常情况下人的颈部会存在淋巴结,但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类,一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性,无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲,淋巴结直径如果超过一公分,定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点,淋巴结肿大往往是炎症引起的,比如牙龈感染,上肢感染,肿大往往伴有疼痛。随着炎症过去,淋巴结往往都会恢复正常,所以疼痛性淋巴结肿大往往不用太担心,往往都是有一定的诱因。2.非疼痛性肿大淋巴结非疼痛的淋巴结肿大需要引起重视,无意间发现颈部没有任何感觉的淋巴结肿大,一般提示肿瘤转移的可能性比较大,此时一定要做比较详细的全身检查明确诊断。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
颈部淋巴结肿瘤怎么治
颈部淋巴结肿瘤,一般多考虑是由转移而来,治疗方法如下:第一、如果颈部淋巴结转瘤转移瘤局限在一个组织内,可进行淋巴结清扫,采取手术切除的方法。第二、如果颈部淋巴结转移为颈部多发瘤局,可进行根治性清扫和功能性清扫。根治性清扫为切除病灶周围水肿的肌肉和部分静脉,保留部分动脉及神经,功能性清扫,为了保护主要的血管和神经,需要同时将整个淋巴结清扫。第三、如果形成了恶性淋巴瘤,还可以通过放疗、化疗等方式来进行治疗。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
淋巴结核病严重吗
淋巴结结核一般由咽部侵入或由肺结核入血所致,会导致淋巴结结核,淋巴结结核一般经过早期联合、规律、全程、适量原则治疗结核的情况下可以治愈。但是如果一旦发生淋巴结结核寒性脓肿或者破溃的情况下是比较严重的疾病,需要根据病情对症治疗。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
纵隔淋巴结肿大是什么意思
纵隔淋巴结肿大多继发于其他脏器疾病,可无特殊症状。但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难,也可压迫气管产生呼吸困难。如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征,患者有头面及上胸部肿胀。通过相应检查发现纵隔有淋巴结肿大,一般见于淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤或者是恶性肿瘤转移至纵膈淋巴结而导致淋巴结肿大。