原发性胆汁性肝硬化不传染。作为一种自身免疫性肝病，其发病机制与免疫系统异常攻击肝内胆管相关，无传染性病原体及传播途径。
一、原发性胆汁性肝硬化的本质是自身免疫性疾病。该病由机体免疫系统错误识别肝内小胆管为外来异物，引发慢性炎症反应，导致胆管进行性破坏、胆汁排泄受阻，肝脏逐渐受损。其发病与遗传易感性（如HLA-DQB1等位基因）和环境因素（如病毒感染、药物暴露）相关，但无传染性病原体参与。
二、传染性的核心判断依据：传染病需具备传染源、传播途径和易感人群三要素。原发性胆汁性肝硬化患者体内不存在病毒、细菌、寄生虫等病原体，其血液、体液中也无传染性因子，因此不具备传染条件。即使与患者密切接触（如共同生活、共餐），也不会导致疾病传播。
三、与病毒性肝病的关键区别：乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝病具有明确传染性，可通过血液、母婴或性接触传播；而原发性胆汁性肝硬化属于非传染性肝病，患者的血液、唾液等体液中无病原体，无需采取隔离措施，日常接触（如握手、拥抱）均不会造成传播。
四、特殊人群的注意事项：家庭成员无需过度担忧，无需特殊防护措施。免疫功能低下者（如长期使用免疫抑制剂患者）与患者接触时，无需额外预防干预，因该病无空气、接触等传播途径。患者日常应注重规律作息，避免熬夜、高脂饮食及滥用肝毒性药物，减少肝脏负担。
五、治疗原则与管理重点：目前主要治疗药物为熊去氧胆酸，可改善胆管功能、延缓疾病进展。治疗需在专科医生指导下定期监测肝功能、肝纤维化指标（如FibroScan）评估病情。早期干预可显著降低肝硬化风险，患者及家属应重视定期随访，而非担心传染问题。
